Способы разрушения цепочки передачи инфекции

Способы разрушения цепочки инфекции

12345678910

Основной путь профилактики ВБИ-разрушение цепочки инфекции(воздействие на разные звенья эпидемического процесса).

Способы разрушения цепочки инфекции

Ø Осуществление эффективного контроля за ВБИ(инфекционный контроль).

Ø Изоляция источника инфекции.

Ø Уничтожение возбудителей инфекции (дезинфекция и стерилизация).

Ø Прерывание путей передачи.

Ø Повышение устойчивости организма (иммунитета) человека.

Организация профилактики ВБИ включает в себя обширный комплекс санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий:

1. Правильная организация приема и санитарной обработки пациентов при поступлении в больницу (сортировка, работа фильтра, тщательный сбор анамнеза, налаженная система посещения на дому пациентов с температурой);

2. Правильно организованная система ухода за пациентами, исключающая возможность как переноса инфекции обслуживающим персоналом, так и заноса ее извне;

3. Повышение квалификации медперсонала (персонал обязан знать клиническую картину инфекционных болезней, источники, пути их распространения);

4. Своевременная изоляция пациентов с подозрениями на инфекционное заболевание;

5. Контроль за состоянием здоровья медперсонала (в т.ч. лабораторное обследование для выявления бактерио- и вирусоносителей, строгое соблюдение требований приказа министра здравоохранения РФ – 1995 г., № 280/88 «О предварительных и периодических медицинских осмотрах работников»);

6. Строгое соблюдение требований действующих директивных документов по профилактике ВБИ;

7. Организация ЦСО в больнице;

8. Своевременное и качественное проведение дезинфекционно-стерилизационного режима;

9. Обеспеченность ЛПУ необходимым количеством одноразового и многоразового инструментария;

10. Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима и повышение санитарной культуры медицинского персонала.

Санитарно-эпидемиологический режим (СЭР) – комплекс мероприятий, осуществляемый в больнице с целью предупреждения ВБИ и создания оптимальных гигиенических условий пребывания пациентов и быстрейшего их выздоровления (т.е. СЭР – это все перечисленные мероприятия по профилактике ВБИ).

Главная медицинская сестра больницы:

1. Организует работу среднего и младшего медицинского персонала учреждения по соблюдению в нем санитарно-противоэпидемического режима;

2. Организует и контролирует проведение санитарных обработок пациентов (помывок и смены белья – не реже 1 раза в 7-10 дней);

3. Контролирует организацию питания пациентов (обеспечение посудой и столовыми приборами пищеблока, санитарное состояние, в том числе соблюдение режимов мытья посуды и ее обеззараживания, хранение продуктовых передач и т.д.);

4. Контролирует соблюдение режимов предстерилизационной обработки и стерилизации материалов;

5. Контролирует качество уборки помещений, обеспеченность дезинфицирующими средствами, соответствие методов дезинфекции установленным режимам;

6. Проверяет прохождение медперсоналом медобследований;

7. Выносит вопросы соблюдения санитарно-противоэпидемического режима на совет медицинских сестер.

Старшая медицинская сестра отделения:

1. Организует работу палатной и младшей медицинской сестры по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима в отделении;

2. Организует проведение помывок пациентов и смены белья, осмотр на педикулез не реже 1 раза в 7-10 дней;

3. Проводит не реже 1 раза в неделю постановку химических проб на определение остатков крови и моющих средств на медицинском инструментарии;

4. Закладывает в биксы с медицинскими инструментами перед отправкой на стерилизацию тест-индикаторы;

5. Контролирует правильность дезинфекции, предстерилизационной обработки и стерилизации (при отсутствии ЦСО) изделий медицинского назначения;

6. Контролирует организацию питания пациентов, соблюдение режимов мытья и обеззараживания посуды, хранение продуктовых передач;

7. Организует уборку помещений, обеспечивает отделение дезинфицирующими средствами;

8. Направляет после выписки на камерную обработку постельные принадлежности, а в инфекционном отделении и личные вещи пациентов;

9. Контролирует использование медсестрами инструментария при выполнении процедур, связанных с нарушением целостности кожных покровов и слизистых

Палатная медицинская сестра:

1. Выполняет медицинские манипуляции, соблюдая правила асептики;

2. При отсутствии ЦСО проводит предстерилизационную обработку и стерилизует инструментарий в соответствии с отраслевым стандартом «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения»;

3. Дезинфицирует перед предстерилизационной обработкой инструментарий, если он использовался при гнойных заболеваниях, кишечных и воздушно-капельных инфекциях, вирусных гепатитах, ВИЧ-инфекции;

4. Контролирует качество дезинфекционных работ, выполняемых санитаркой;

5. Контролирует соблюдение пациентами правил личной гигиены;

6. Проводит 1 раз в 7-10 дней осмотр на педикулез.

Операционная, медицинская сестра, медсестры перевязочных и процедурных кабинетов:

1. Обеспечивают соблюдение правил асептики и антисептики, дезинфекции и стерилизации;

2. Контролируют работу операционных санитарок в обращении со стерильным материалом;

3. При направлении крови на лабораторное исследование от носителей НвАг и ВИЧ-инфекции производят маркировку пробирок;

4. По окончании рабочего дня все загрязненные кровью поверхности обрабатывают 3% раствором хлорамина.

Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами (палатная санитарка):

1. Обеспечивает надлежащее санитарное состояние помещений, мероприятия по общему уходу за пациентами, обеззараживанию предметов ухода;

2. Убирает помещение 2 раза в день с применением дезинфицирующих средств в стационарах инфекционного, акушерского, хирургического профиля;

3. Использует раздельный уборочный инвентарь для различных помещений;

4. Дезинфицирует предметы, применяющиеся для ухода за пациентами и соблюдения правил личной гигиены (мочалки, горшки, подкладные судна, щетки для рук), и другие предметы, с которыми соприкасается пациент;

5. Проветривает помещение с учетом температурных условий;

6. Несет ответственность за санитарное состояние помещений и обеззараживание предметов ухода за пациентами.

СанПиН 2.1.3.2630 -10 »Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

1.4.1 Плановая профилактическая дезинфекция проводится систематическив ЛПО при отсутствии в них ВБИ, когда источник возбудителя не выявлен и возбудитель не выделен, с целью:

  • уменьшения микробной обсемененности объектов внутрибольничной среды и предупреждения возможности размножения микроорганизмов;
  • предупреждения распространения микроорганизмов через изделия медицинского назначения, руки и кожные покровы медицинского персонала и больных;
  • освобождения помещений ЛПО и окружающей территории от членистоногих и грызунов.

При плановой профилактической дезинфекции в ЛПО проводится:

  • обеззараживание всех видов поверхностей внутрибольничной среды, обеспечивающее гибель санитарно-показательных бактерий и уменьшение контаминации микроорганизмами различных объектов, в том числе воздуха, предметов ухода за больными, посуды и других;
  • обеззараживание изделий медицинского назначения (поверхностей, каналов и полостей) с целью умерщвления бактерий и вирусов (в том числе возбудителей парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции); обеззараживанию подлежат все изделия медицинского назначения, включая эндоскопы и инструменты к ним, после их использования у пациента;
  • дезинфекция высокого уровня эндоскопов (ДВУ), используемых в диагностических целях (без нарушения целости тканей, то есть при «нестерильных» эндоскопических манипуляциях), обеспечивающая гибель всех вирусов, грибов рода Кандида, вегетативных форм бактерий и большинства споровых форм микроорганизмов;
  • гигиеническая обработка рук медицинского персонала;
  • обработка рук хирургов и других лиц, участвующих в проведении оперативных вмешательств и приеме родов;
  • обработка операционного и инъекционного полей;
  • полная или частичная санитарная обработка кожных покровов;
  • обеззараживание медицинских отходов классов Б и В;
  • дезинсекция, обеспечивающая освобождение или снижение численности членистоногих в помещении и на окружающей территории;
  • дератизация, обеспечивающая освобождение помещений от грызунов и снижение их численности на окружающей территории.

1.4.2 Профилактическая дезинфекция по эпидемиологическим показаниям проводится с целью не допустить распространения возбудителей ВБИ и их переносчиков в отделениях (палатах) из соседних отделений (палат).
Профилактическая дезинфекция по эпидемиологическим показаниям проводится с учетом эпидемиологических особенностей конкретной внутрибольничной инфекции (инкубационный период, устойчивость и длительность выживания возбудителя на объектах, имеющих наибольшее эпидемиологическое значение) и режимов применения средств обеззараживания (дезинфекции, дезинсекции, дератизации).

1.4.3 Профилактическая дезинфекция по санитарно-гигиеническим показаниям проводитсякак разовое мероприятие в помещениях организаций, находящихся в неудовлетворительном санитарном состоянии по методике проведения генеральных уборок.
Генеральная уборка осуществляется с целью удаления загрязнений и снижения микробной обсемененности в помещениях организаций.
При генеральной уборке проводится мытье, очистка и обеззараживание поверхностей помещений (в том числе труднодоступных), дверей, мебели, оборудования (в том числе осветительных приборов), аппаратуры с использованием моющих и дезинфицирующих средств и последующим обеззараживанием воздуха.
Генеральная уборка функциональных помещений, палат и кабинетов проводится по графику не реже одного раза в месяц; операционных блоков, перевязочных, родильных залов, процедурных, манипуляционных, стерилизационных – один раз в неделю.
При генеральной уборке режимы применения дезинфицирующих средств определяются с учетом профиля стационара и микробной контаминации объектов.

1.5 Очаговая дезинфекция проводится при выявлении источника инфекции (больные, носители) в стационарах (отделениях), амбулаторно-поликлинических организациях любого профиля с учетом эпидемиологических особенностей инфекции и механизма передачи ее возбудителя.
Целью очаговой дезинфекции является предупреждение распространения возбудителей инфекций от больных (носителей) с их выделениями и через объекты, имевшие контакт с больными в стационаре (отделении) и за его пределами.
При очаговой дезинфекции обеззараживаются различные объекты, имеющие эпидемиологическое значение в передаче возбудителя; проводится гигиеническая обработка рук медицинского персонала, полная или частичная обработка кожных покровов больных и персонала; дезинсекция и дератизация.
Очаговая дезинфекция осуществляется в формах текущей и заключительной очаговой дезинфекции.

1.5.1 Текущая очаговая дезинфекция объектов внутрибольничной среды в окружении больного проводится с момента выявления у больного внутрибольничной инфекции и до выписки (или перевода в другое отделение/стационар).
В ходе текущей очаговой дезинфекции проводится систематическое обеззараживание потенциально контаминированных выделений больного и всех объектов внутрибольничной среды, с которыми больной имел контакт: изделий медицинского назначения, предметов ухода, посуды, белья, поверхностей в помещениях, в том числе мебели и оборудования, обеззараживание медицинских отходов класса Б и В, дезинсекция и дератизация. При текущей дезинфекции проводится гигиеническая обработка рук медицинского персонала, полная или частичная обработка кожных покровов больных и персонала, инъекционного поля.

1.5.2 Заключительная очаговая дезинфекция проводится после выписки, смерти или перевода больного в другое отделение или стационар с целью обеззараживания объектов внутрибольничной среды, с которыми он контактировал в процессе пребывания в стационаре.
В ходе заключительной очаговой дезинфекции:

  • обеззараживаются поверхности помещений, в которых находился больной и места общего пользования; поверхности оборудования и приборов; изделия медицинского назначения; предметы ухода за больным, медицинские отходы;
  • обеззараживаются в дезинфекционных камерах постельные принадлежности, нательное белье и вещи больного, выдаваемые ему перед выпиской;
  • обеззараживается санитарный транспорт, перевозивший больного;
  • проводится полная или частичная санитарная обработка кожных покровов больных перед выпиской;
  • проводится дезинсекция и дератизация.

1.7 При проведении инвазивных манипуляций во всех отделениях и амбулаторно-поликлинических организациях используются стерильные изделия медицинского назначения, которые после использования подвергаются при профилактической и очаговой дезинфекции обеззараживанию, а изделия многократного применения — также предстерилизационной очистке и стерилизации.
Предстерилизационная очистка и стерилизация проводятся в централизованных стерилизационных отделениях (далее – ЦСО), а при их отсутствии в отделениях ЛПО систематически во всех случаях при подготовке изделий к предстоящим медицинским манипуляциям, при которых эти изделия будут соприкасаться с кровью, раневой поверхностью, инъекционными препаратами или при которых имеется риск повреждения слизистых оболочек.

Разрушение цепочки инфекционного процесса

Инфекционные заболевания

краткое содержание других презентаций о инфекционных заболеваниях

«Герпетический энцефалит» — Нейроструктурные изменения в остром периоде гэ в 85-95%. Развитие ГЭ при первичном инфицировании в 30% при реактивности латентной инфекции в 70%. Методы лабораторной диагностики герпетического энцефалита. Этапность нейроцитопротекторной и нейраметаболической терапии у детей (НИИДИ,2011г). Эффекты. Профилактика.

«Болезнь Лайма» — Профилактика. Средства, зарегистрированные на территории Российской Федерации. Клещевой боррелиоз. Крупные суставы. Хронический атрофический акродерматит. Патогенез. Ранняя локализованная инфекция. Инкубационный период. Хоботок. Болезнь Лайма. Корочка или рубец. Клинически доброкачественная лимфоцитома.

«Острый тонзиллит» — Катаральный тонзиллит. Продолжительность заболевания фолликулярного тонзиллита. Кто чаще болеет острым тонзиллитом. Фолликулярный тонзиллит. Тест. Вторичные (специфические) тонзиллиты. Сезонность заболевания. Что такое острый тонзиллит. Общее лечение. Острый тонзиллит. Противовоспалительные препараты.

«Возбудители брюшного тифа» — Лабораторная диагностика. Серологические методы. Клинические симптомы. Эпидемиология. Сальмонеллы проникают в органы. Факторы патогенности. Salmonella. Лечение. Идентификация по совокупности свойств. Бактериологический метод. Факультативные анаэробы. Диагностический титр. Классификация по Кауфману-Уайту.

«Кишечные заболевания» — Генерализованная форма. Как происходит заражение. Механизм передачи. Хронический амёбиаз. Пути передачи дизентерии. Кто является источником инфекции. Место пребывания источника инфекции. Клинические проявления болезни. Заражение. Клиника амёбиаза. Возбудитель сальмонеллёза. Интестинальная форма. Какой возбудитель изображён на слайде.

«Кишечная инфекция» — Гигиена органов пищеварения. Сальмонелла. Изменения, которым подвергается пища в органах пищеварительного тракта. Нередко возникает повышение температуры, головная боль. Глистные инвазии. Одним из самых частых проявлений глистной инвазии является аллергия. Желудочно-кишечные инфекции. Предупреждение желудочно–кишечных инфекций.

Всего в теме «Инфекционные заболевания» 24 презентации

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *