Для постановки серологической реакции берется

Содержание

ПОСТАНОВКА СЕРОЛОГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ

Для диагностики инфекционных болезнейнаиболее часто пользуются реакцией агглютинации, или иначе серологическая реакция сущность которой состоит в склеивании бактерий между собой под влиянием специфических антител — агглютининов, вырабатывающихся в процессе болезни в организме больного.
Серологическая реакция агглютинации может быть поставлена в пробирке и на стекле. Реакция в пробирке ставится следующим образом: 0,1 мл сыворотки крови больного разводят физиологическим раствором в 100, 200, 400, 800 и более раз. Затем в каждую пробирку добавляют по одной капле диагностикума (убитой культуры того или иного возбудителя) и все пробирки ставят в термостат при температуре 37° на 12—24 часа.
В тех пробирках, где произошло склеивание бактерий (агглютинация) и оседание их на дно пробирки, реакция считается положительной. Сыворотку можно одновременно использовать для постановки реакции агглютинации с различными диагностикумами: убитыми брюшнотифозными палочками (реакция Видаля), риккетсиями Провачека, бруцеллами (реакция Райта), протеем OXi9 (реакция Вейля—Феликса) и многими другими возбудителями инфекционных болезней.
Для постановки серологической реакции агглютинации обычно достаточно 0,2—0,3 мл сыворотки. Для получения такого количества сыворотки у больного необходимо взять 1—2 мл крови из мякоти пальца или из вены. Перед взятием крови из пальца на серологическую реакцию необходимо его тщательно обмыть, место укола протереть спиртом, а затем подсушить на воздухе или протереть эфиром.
Место прокола и инструменты должны быть сухими. Прокол кожи производят на глубину 2—3 мм либо иглой Франка, либо обычной инъекционной иглой. Укол должен быть настолько глубоким, чтобы кровь самопроизвольно выступала на поверхность кожи. Палец больного фиксируют первым и вторым пальцем левой руки, захватывая его с боков ногтевой фаланги. Первую выступившую каплю крови стирают сухой стерильной ватой. Последующие капли выдавливают в пробирку, для чего палец массируют по направлению к периферии. Руку при этом лучше держать несколько опущенной. Кровь на реакцию агглютинации можно брать в нестерильную пробирку.
Из вены кровь на серологические реакции берут обычным путем. При этом во избежание гемолиза нельзя пользоваться шприцем для насасывания крови из вены; кровь должна свободно вытекать в пробирку через иглу.
Реже в диагностических целях пользуются реакцией преципитации (осаждения) и лизиса (растворения).
Наиболее специфичными и высокочувствительными реакциями, но в то же время и наиболее сложными являются серологическая реакция связывания комплемента и реакция гемапунотинации. Кровь для этих исследований берут аналогичным образом, но в несколько большем объеме (3—5 мл).
Серологические реакции становятся положительными у больных оконце 1—2-й недели болезни; в дальнейшем титр их нарастает, что является в диагностическом отношении очень важным симптомом. Поэтому серологические реакции рекомендуется брать в динамике, т. е. повторять с интервалом в 5—10 дней.
Серологические исследования крови при вирусных болезнях обязательно производят дважды. Первую пробу берут на 1—7-й день болезни, вторую —после 15-го дня. Реакции ставятся одновременно с обеими сыворотками. Положительной серологическая реакция считается только в том случае, если титр её, со второй пробой крови превышает титр с первой пробой более чем в 2 раза.

Исследуемый материал: В первую очередь для проведения серологического анализа используют биологический материал, собранный от пациента: сыворотка крови слюна фекальные массы В некоторых случаях исследуется материал, выделенный из определённых объектов окружающей среды: вода почва

Методика проведения анализа или забора крови: Данный анализ не требует специальной подготовки пациента. Забор крови проводится утром натощак и, производится в процедурных кабинетах лечебных учреждений, согласно общепринятым гематологическим методикам. Для серологического исследования забор крови производится двумя методами: венозную кровь забирают из локтевой вены пациента, а капиллярную кровь – из безымянного пальца. Кровь помещают в стерильные герметичные пробирки.

Особенности транспортировки крови и хранения сыворотки: Сразу же после забора крови её транспортируют в специальную лабораторию, где в тот же день производится подготовка сыворотки. Хранение сыворотки допускается не более 4 – 6 дней в холодильной камере при температуре 2 – 4 градусов. При необходимости более длительного хранения, сыворотка замораживается. Во избежание нарушения качества сыворотки допускается однократное её замораживание и, соответственно, размораживание. При длительном хранении антитела теряют свои свойства и становятся частично неактивными, наиболее чувствительными к замораживанию являются иммуноглобулины класса М. После размораживания сыворотки необходимо тщательное перемешивание её до однородной массы, что способствует восстановлению концентрации антител, содержащихся в данной сыворотке.

Дата добавления: 2015-08-02; просмотров: 1025 | Нарушение авторских прав

mybiblioteka.su — 2015-2018 год. (0.098 сек.)

Виды серологических реакций

Реакции между антигенами и антителами in vitro или серологические реакции применяют для определения антигенов или антител по одному известному реагенту. В серологических реакциях можно установить титр антител в сыворотке крови при помощи известного антигена и на основании полученных данных судить об имевшем место контакте между инфекционным агентом и макроорганизмом. С помощью известных антитея, содержащихся в диагностических иммунных сыворотках, могут быть идентифицированы самые разнообразные антигены, в том числе микроорганизмы — возбудители заболеваний людей и животных, и определен их серовариант (серовар). Серологические реакции дают возможность судить о динамике накопления антител в процессе заболевания, напряженностл иммунитета, возникающего после предохранительных прививок. Таким образом, серологические реакции в диагностических целях применяются в двух направлениях:

1) для серодиагностики инфекционных заболеваний, т. е. для определения неизвестных антител с помощью известного антигена, и

2) для определения вида антигена (микроба) или его серовара с помощью известных диагностических антисывороток.

Серологические реакции характеризуются двумя показателями — специфичностью и чувствительностью. Под специфичностью понимают способность антигена реагировать только с гомологичными антителами. Чувствительность — это возможность определения минимальных количеств антигена или антител Внешнее проявление реакции зависит от физического состояния антигена и условий ее постановки. Корпускулярные антигены дают феномен агглютинации, растворимые антигены — преципитацию. В лабораторной практике используют реакции агглютинации, преципитации, связывания комплемента и др.

Реакция агглютинации

Реакция агглютинации (agglutinatio — склеивание) проявляется в склеивании и выпадении в осадок корпускулярных антигенов: бактерий, эритроцитов, а также химических частиц с адсорбированными на нихйиггигенами под влиянием антител в среде с електролитом. Реакция протекает в две фазы В первой фазе проходит специфическая адсорбция антител (агглютининов) на поверхности клетки, несущей соответствующие антигены (агглютиногены), во второй — образование агрегата (агглютината) и выпадание его в осадок, причем этот процесс происходит только в присутствии электролита (раствор натрия хлорида).

Реакция агглютинации достаточно специфична и чувствительна. Однако по данным признакам она уступает другим серологическим реакциям (преципитации, связывания комплемента и т. д.). Повысить специфичность и чувствительность реакции можно путем разведения исследуемой сыворотки до ее титра или половины титра. Титром сыворотки называется то ее максимальное разведение, в котором еще обнаруживается агглютинация антигена. Чем выше титр антител, тем достовернее результаты реакции. Для отличия положительной реакции за счет ранее перенесенной инфекции или вакцинации от протекающего заболевания определяют динамику нарастания титра антител, которая наблюдается только при текущей инфекции.

При наличии у разных бактерий групповых и тйпоспецифических антигенов они могут агглютинироваться одной и той же антисывороткой за счет антител к групповым антигенам, что ‘затрудняет их идентификацию. В таких случаях применяют реакцию адсорбции агглютининов по Кастеллани. Данная реакция основана на способности родственных гетерогенных бактерий (антигенов) адсорбировать из антисыворотки только групповые антитела при сохранении в ней типоспецифических антител., Полученные сыворотки называются монорецепторййми, так как содержат антитела только к одному антигенному рецептору. Они применяются для детального изучения айтигенной структуры бактерий с целью определения их серовара.

Реакция непрямой, или пасивной,агглютинации(РГНА).

Под непрямой, или пассивной, агглютинацией понимают реакцию, в которой антитело агглютинирует антиген, предварительно адсорбированный на различных субстратах. В качестве адсорбентов чаще всего применяют эритроциты различных животных, порошок целлюлозы и бентонита. В некоторых случаях пользуются обратным вариантом, т. е. адсорбируют не антигены, а антитела на эритроцитах иди иных частицах. РНГА нашла широкое применение в серодиагностике различных инфекций, а также для идентификации многих микроорганизмов благодаря очень высокой чувствительности и специфичности.

Реакция преципитации

Сущность данной реакции состоит в осаждении (преципитации) антигена (преципитиногена), находящегося в дисперсном коллоидном состоянии под воздействием специфических антител (преципитинов) в растворе электролита. Механизмы реакций агглютинации и преципитации аналогичны и соответствуют теории «решетки».

Реакция преципитации является высокочувствительным тестом, так как позволяет обнаруживать ничтожные количества антигена. Так, например, противопневмококковая сыворотка преципитирует полисахарид пневмококка при его разведении в 1 мли. раз. Такая высокая чувствительность реакции преципитации позволила использовать ее для определения антигенов по известным антисывороткам. Для этого последовательные разведения антигена наслаивают на стандартные разведения диагностической сыворотки в пробирках. Реакцию оценивают по максимальному разведению антигена, при котором наблюдается преципитация.

Реакция преципитации применяется в лабораторной практике для диагностики сибирской язвы (реакция Асколи), туляремии и других заболеваний, а также в судебно-медицинской экспертизе для определения видовой принадлежности белка, в частности белка кровяных пятен, спермы и т.д. С помощью этой реакции в санитарной практике определяют фальсификацию рыбных и мясных изделий. В биологии реакция преципитации используется для установления степени филогенетического родства различных видов животных и растений. Феномен преципитации дает возможность изучить антигенную структуру бактерий и сложных белков, содержащихся в сыворотке крови и тканях животных. Реакции ставят в различных модификациях: в пробирках, в геле и т. д. При постановке реакции в геле антигены и антитела, диффундируя в агар, образуют линии преципитации.

Реакция гемолиза.

Под влиянием антител и комплемента мутная взвесь эритроцитов превращается в ярко-красную прозрачную жидкость — лаковую кровь вследствие выхода гемоглобина. Реакция широко применяется в лабораторной серологической практике в качестве показателя адсорбции комплемента при постановке диагностиче-ской реакции связывания комплемента (РСК). Для реакции гемолиза используют эритроциты барана (антиген), гемолитипескую сыворотку, полученную путем гипериммунизации кроликов тем же антигеном, и комплемент — сыворотку крови морской свинки.

Реакция локального гемолиза в геле (реакция Ерне). Эта реакция является одним из вариантов гемолиза. Она позволяет определить число антителообразующих клеток в лимфоидных органах. Присутствие клеток, секретирующих гемолитические антитела — гемолизи-ны, определяют по бляшкам гемолиза, возникающим в агаровом геле, содержащем эритроциты, при добавлении к ним исследуемой лимфо-идной ткани и комплемента. Образование бляшек наблюдается только вокруг тех клеток, которые секретируют антитела к эритроцитам или к тому антигену, который был предварительно адсорбирован на них.

Реакция связывания комплемента (РСК)

Реакция разработана Ж. Борде и О.

Жангу (1901), которые установили, что при образовании комплекса антиген — антитело происходит адсорбция комплемента. Вследствие того что этот процесс не определяется визуально, для выявления адсорбции (связывания) комплемента авторы использовали индикаторную гемолитическую систему — эритроциты барана, сенсибилизированные гемолитической антисывороткой кролика. При внесении сенсибилизированных эритроцитов в пробирку с исследуемой сывороткой, антигеном и комплементом гемолиз произойдет только при наличии свободного комплемента (реакция отрицательная). В случае, если комплемент адсорбировался на системе антиген — антитело, гемолиза не будет (реакция положительная).

РСК является одной из наиболее распространенных серологических реакций для определения природы и количества антител или антигенов ввиду своей высокой чувствительности и специфичности. Она применяется для серодиагностики бактериальных, риккетсиозных, вирусных и микоплазменных инфекционных заболеваний. Под названием «реакция Вассермана» РСК нашла широкое применение для серодиагностики сифилиса. Ее универсальность состоит в том, что она может быть использована для определения не только микробных айтигенов, но и других белков любого происхождения.

Реакция иммобилизации

Способность антисыворотки вызывать иммобилизацию подвижных микроорганизмов связана со специфическими антителами, которые проявляют свое действие в присутствии комплемента. Иммобилизующие антитела обнаружены при сифилисе, холере и некоторых других инфекционных заболеваниях. Это послужило основанием для разработки реакции иммобилизации трепонем, которая по своей чувствительности и специфичности превосходит другие серологические реакции, используемые при лабораторной диагностике сифилиса.

Реакция торможения гемагглютинации

Как уже отмечалось, многие вирусы (ортомиксовирусы, арбовирусы и др.) могут адсорбироваться на поверхности эритроцитов. Это изменяет поверхностные структуры и приводит к агглютинации эритроцитов. Реакция гемагглютинации не является иммунологической, поскольку она протекает без участия антисыворотки.

РТГА основана на способности антисыворотки подавлять вирусную гемагглютинацию, так как нейтрализованный вирус не агглютинирует эритроциты.

РТГА широко применяется для серодиагностики вирусных инфекций с целью обнаружения специфических антигемагглютининов и для идентификации многих вирусов по их гемагглютининам (антигенам).

Реакция иммунофлюоресценции (Кунса).

Для выявления микробных антигенов в тканях или патологическом материале можно использовать меченую диагностическую сыворотку, содержащую антитела к определенным видам (вариантам) микроорганизмов (бактериям, вирусам и др.). Метку антител производят флюорохромами (изотиоцианат флюоресцеина и др.). Меченую антисыворотку наносят на фиксированный мазок, приготовленный из исследуемого материала. После тщательного промывания мазка на нем останутся только антитела, связавшиеся с антигеном, которые дают характерное свечение при люминесцентной микроскопии (прямой метод).

В связи с трудностями, которые встречаются при приготовлении широкого набора флюоресцирующих специфических сывороток, более доступным является непрямой метод Кунса. Его постановка требует лишь одной флюоресцирующей сыворотки — антиглобулиновой, содержащей антитела против кроличьих глобулинов, так как большинство диагностических сывороток приготовляется путем иммунизации кроликов. При образовании комплекса антиген — антитело флюоресцирующие антиглобулиновые антитела фиксируются на нем. Реакция Кунса является методом экспресс-диагностики, который по своей чувствительности и специфичности не уступает другим иммунологическим реакциям.



Серологические реакции

Основные серологические реакции

Иммунохимический метод исследования в диагностике инфекционных болезней, области применения, основные реакции, принципы проведения, регистрация результатов

Иммунохимический анализ представляет собой высоко-эффективный метод выявления различных молекул, основанный на взаимодействии антиген-антитело. Он реализован в нескольких вариантах – иммуноферментном, радиоиммунном методах, реакции иммунофлюоресценции и др.

Иммуноферментный метод (иммуноферментный анализ, ИФА) — определение Аг или Ат с помощью Ат или Аг, ковалентно соединенных с ферментом (чаще пероксидазой хрена, реже — -глюкуронидазой, щелочной и кислой фосфатаза-ми). Образующийся иммунный комплекс выявляют с помощью фотометрического измерения оптической плотности окрашен-ных продуктов, которые образуются в результате ферментативно-го расщепления субстрата ферментом. Иммуноферментные реакции применяют для диагностики инфекционных болезней (СПИДа, вирусных гепатитов, хламидиоза, токсоплазмоза и др.), определения содержания гормонов, и др. Для метода характерна высокая специфичность и чувствительность; высокий уровень автоматизации создается благодаря наличию специальных анализаторов и стандартных тест-систем. Различают прямой способ, когда ферментом метят специфические Ig (Ат), и непрямой, при котором иммунный комплекс выявляют мечеными антииммуноглобулинами.

В настоящее время выпускаются тест-системы для определения антител к разным микроорганизмам. Имеются иммунофер-ментные тест-системы для выявления антител разных классов, анализ наличия которых позволяет эффективно определять фазу и стадию инфекционного заболевания, а также отличать анамнести-ческое наличие антител к возбудителю инфекции и поствакци-нальные реакции от инфекционного заболевания.

Иммуноферментные тест-системы для выявления антител и антигенов могут быть как качественными, так и количественными. Тест-системы для количественного определения иммунологических маркёров инфекционного заболевания помогают осуществлять мониторинг эффективности терапии и течения заболевания. Этот аспект особенно важен при исследовании динамики хронических инфекционных процессов.

Количественное определение иммунологических маркёров инфекционного заболевания реализуется в выражении количества антигенов или антител титром или концентрацией (обычно выражается в МЕ/мл или иных условных единицах). В последнем случае необходим стандартный образец, содержащий антигены или антитела (в зависимости от специализации тест-системы) в известном количестве, и используемый для изготовления калибро-вочного графика

Серологический метод исследования в диагностике инфекционных болезней, области применения, основные реакции, принципы проведения, регистрация результатов.

Серологический метод представляет собой совокупность реакций, основанных на взаимодействии антиген-антитело (см.) и направленных на выявление в сыворотке крови и других жидкостях организма антител к антигенам возбудителей инфекционных болезней, либо собственно микробных антигенов. Серологический метод характеризуется высокой чувствительностью и специфичностью.

Учет серологических реакций осуществляют визуально, иногда с помощью лупы. Суть учета серологической реакции сводится к определению феномена связывания Аг и Ат по образованию комплекса Аг-Ат. Визуально образование комплекса Аг-Ат сопровождается двумя основным феноменами — агглютина-цией и преципитацией. Различия между ними определяются особенностями антигенов и антител, специфичных к ним

Основные серологические реакции

Реакция агглютинации (РА) представляет собой один из способов выявления антигена/антител по принципу нахождения известного по неизвестному. В случае нерастворимости антигена (его корпускулярности) при добавлении к нему специфичных антител происходит формирование комплекса «антиген-антитело» в виде белкового агломерата

Основные области применения РА связаны с необходимостью индентификации микробных культур, антигенов клеток крови (А,В,0), а также с определением наличия и титра антител или антигенов в сыворотке крови в практике инфекционных болезней.

Компоненты РА: 1) диагностический компонент — антиген в виде суспензии в случае поиска антител, т.е. диагностикум, или раствор антител при необходимости идентификации антигена, т.е. диагностическая сыворотка. В случае РА чаще диагностикум называют агглютиногеном, а диагностическую сыворотку — агглютинином;

2) исследуемый материал — микробная культура в виде суспензии или выросшей на скошенном агаре, клетки крови (эритроциты при определении антигенов по системе А,В,0), сыворотка крови пациента при диагностике инфекционно-го заболевания или сыворотка крови лабораторного животного при постановке биологического/иммунологического эксперимента;

3) раствор электролита в качестве среды для разведения ингредиентов реакции и в качестве среды для постановки реакции. Обычно используют 0,15 М (0,85%) раствор хлорида натрия

Регистрация результатов РА проводится по системе 4+ в процессе визуального осмотра.

Реакция пассивной (непрямой) гемагглютинации (РПГА)..

9.6. Серологические реакции и их применение.

Реакция пассивной (непрямой) агглютинации проводится для регистрации взаимодействия антиген-антитело в том случае, когда антиген водорастворим и при его связывании со специфическими антителами не происходит образования крупных видимых глазом агломератов

Чаще всего для постановки РПА (РНА) применяют эритроциты барана или частицы латекса диаметром 3-5 мк

Основные области применения РПА : определение эффек-тивности поствакцинального иммунитета (определение уровня специфических антител после вакцинации), диагностика инфекционных болезней (определение титра антител или присутствия в биологических средах пациента антигенов микроорганизма, являющегося причиной заболевания), диагностика аутоиммунных заболеваний (например, определение ревматоидного фактора).

Схема постановки и учета РПА аналогичны РА.

Реакция связывания комплемента (РСК)., РСК применяется преимущественно для диагностики инфекционных заболеваний, позволяя обнаруживать специфические искомому антигену антитела и регистрировать их титр.

РСК относится к сложным многокомпонентным серологи-ческим реакциям. При постановке РСК in vitro создаются 2 системы: 1 — диагностическая, 2 — индикаторная.

1 — диагностическая система включает антиген (диагности-кум), исследуемую сыворотку крови пациента, содержащую искомые антитела и комплемент. Все три ингредиента смешива-ются в определенных пропорциях и инкубируются. Во время инкубации происходит образование комплекса антиген-антитело-комплемент в том случае, если в исследуемой сыворотке крови пациента присутствуют антитела к антигену диагностикума. При отсутствии антител комплемент остается свободным и иммунные комплексы антиген-антитело-комплемент не образуются. Внешне образование иммунных комплексов не проявляется никакими феномена вследствие особенностей взаимодействия антиген-антитело. Для индикации образования иммунных комплексов, т.е. для регистрации результатов РСК после инкубации в диагностическую систему добавляют индикационную систему.

2 — индикаторная система представляет собой суспензию эритроцитов барана, сенсибилизированных антителами к ним же (гемолитическая система, приготавливаемая аналогично гемоли-тической системе для определения активности классического пути системы комплемента, см.

лабораторную работу 6). Объединение двух систем и инкубация их при определенном режиме с последу-ющим центрифугированием позволяет зарегистрировать результа-ты РСК по феномену задержки гемолиза.

Учет РСК проводится по системе ++++:

— РСК — сопровождается полным гемолизом + РСК — сомнительный результат, ++++ РСК соответствует 100%-му связыванию антигена

Для диагностики инфекционных болезнейнаиболее часто пользуются реакцией агглютинации, или иначе серологическая реакция сущность которой состоит в склеивании бактерий между собой под влиянием специфических антител — агглютининов, вырабатывающихся в процессе болезни в организме больного.
Серологическая реакция агглютинации может быть поставлена в пробирке и на стекле. Реакция в пробирке ставится следующим образом: 0,1 мл сыворотки крови больного разводят физиологическим раствором в 100, 200, 400, 800 и более раз.

Серологические реакции.

Затем в каждую пробирку добавляют по одной капле диагностикума (убитой культуры того или иного возбудителя) и все пробирки ставят в термостат при температуре 37° на 12—24 часа.
В тех пробирках, где произошло склеивание бактерий (агглютинация) и оседание их на дно пробирки, реакция считается положительной. Сыворотку можно одновременно использовать для постановки реакции агглютинации с различными диагностикумами: убитыми брюшнотифозными палочками (реакция Видаля), риккетсиями Провачека, бруцеллами (реакция Райта), протеем OXi9 (реакция Вейля—Феликса) и многими другими возбудителями инфекционных болезней.
Для постановки серологической реакции агглютинации обычно достаточно 0,2—0,3 мл сыворотки. Для получения такого количества сыворотки у больного необходимо взять 1—2 мл крови из мякоти пальца или из вены. Перед взятием крови из пальца на серологическую реакцию необходимо его тщательно обмыть, место укола протереть спиртом, а затем подсушить на воздухе или протереть эфиром.
Место прокола и инструменты должны быть сухими. Прокол кожи производят на глубину 2—3 мм либо иглой Франка, либо обычной инъекционной иглой. Укол должен быть настолько глубоким, чтобы кровь самопроизвольно выступала на поверхность кожи. Палец больного фиксируют первым и вторым пальцем левой руки, захватывая его с боков ногтевой фаланги. Первую выступившую каплю крови стирают сухой стерильной ватой. Последующие капли выдавливают в пробирку, для чего палец массируют по направлению к периферии. Руку при этом лучше держать несколько опущенной. Кровь на реакцию агглютинации можно брать в нестерильную пробирку.
Из вены кровь на серологические реакции берут обычным путем. При этом во избежание гемолиза нельзя пользоваться шприцем для насасывания крови из вены; кровь должна свободно вытекать в пробирку через иглу.
Реже в диагностических целях пользуются реакцией преципитации (осаждения) и лизиса (растворения).
Наиболее специфичными и высокочувствительными реакциями, но в то же время и наиболее сложными являются серологическая реакция связывания комплемента и реакция гемапунотинации. Кровь для этих исследований берут аналогичным образом, но в несколько большем объеме (3—5 мл).
Серологические реакции становятся положительными у больных оконце 1—2-й недели болезни; в дальнейшем титр их нарастает, что является в диагностическом отношении очень важным симптомом. Поэтому серологические реакции рекомендуется брать в динамике, т. е. повторять с интервалом в 5—10 дней.
Серологические исследования крови при вирусных болезнях обязательно производят дважды. Первую пробу берут на 1—7-й день болезни, вторую —после 15-го дня. Реакции ставятся одновременно с обеими сыворотками. Положительной серологическая реакция считается только в том случае, если титр её, со второй пробой крови превышает титр с первой пробой более чем в 2 раза.

Исследуемый материал: В первую очередь для проведения серологического анализа используют биологический материал, собранный от пациента: сыворотка крови слюна фекальные массы В некоторых случаях исследуется материал, выделенный из определённых объектов окружающей среды: вода почва

Методика проведения анализа или забора крови: Данный анализ не требует специальной подготовки пациента.

Забор крови проводится утром натощак и, производится в процедурных кабинетах лечебных учреждений, согласно общепринятым гематологическим методикам. Для серологического исследования забор крови производится двумя методами: венозную кровь забирают из локтевой вены пациента, а капиллярную кровь – из безымянного пальца. Кровь помещают в стерильные герметичные пробирки.

Особенности транспортировки крови и хранения сыворотки: Сразу же после забора крови её транспортируют в специальную лабораторию, где в тот же день производится подготовка сыворотки. Хранение сыворотки допускается не более 4 – 6 дней в холодильной камере при температуре 2 – 4 градусов. При необходимости более длительного хранения, сыворотка замораживается. Во избежание нарушения качества сыворотки допускается однократное её замораживание и, соответственно, размораживание. При длительном хранении антитела теряют свои свойства и становятся частично неактивными, наиболее чувствительными к замораживанию являются иммуноглобулины класса М. После размораживания сыворотки необходимо тщательное перемешивание её до однородной массы, что способствует восстановлению концентрации антител, содержащихся в данной сыворотке.

Дата добавления: 2015-08-02; просмотров: 1026 | Нарушение авторских прав

Реакции антигенов с антителами называются серологическими или гуморальными, потому что участвующие в них специфические антитела всегда находятся в сыворотке крови.

Реакции между антителами и антигенами, которые происходят в живом организме, могут быть воспроизведены в лабораторных условиях с диагностической целью.

Серологические реакции иммунитета вошли в практику диагностики инфекционных болезней в конце XIX – начале ХХ века.

Использование реакций иммунитета с диагностической целью основано на специфичности взаимодействия антигена с антителом.

Определение антигенной структуры микробов и их токсинов позволило разработать не только диагностикумы и лечебные сыворотки, но и сыворотки диагностические. Иммунные диагностические сыворотки получают путем иммунизации животных (например, кроликов). Эти сыворотки используют для идентификации микробов или экзотоксинов по антигенной структуре при помощи постановки серологических реакций (агглютинации, преципитации, связывания комплемента, пассивной гемагглютинации и др.). Иммунные диагностические сыворотки, обработанные флюорохромом, используются для экспресс – диагностики инфекционных заболеваний методом иммунной флюоресценции.

С помощью известных антигенов (диагностикумов) можно определять наличие антител в сыворотке крови больного или обследуемого (серологическая диагностика инфекционных заболеваний).

Наличие же специфических иммунных сывороток (диагностических) позволяет установить видовую, типовую принадлежность микроорганизма (серологическая идентификация микроба по антигенной структуре).

Внешнее проявление результатов серологических реакций зависит от условий ее постановки и физиологического состояния антигена.

Корпускулярные антигены дают феномен агглютинации, лизиса, связывания комплемента, иммобилизации.

Растворимые антигены дают феномен преципитации, нейтрализации.

В лабораторной практике с диагностической целью используют реакции агглютинации, преципитации, нейтрализации, связывания комплемента, торможения гемагглютинации и др.

Реакция агглютинации (РА)

Благодаря своей специфичности, простоте постановки и демонстративности, реакция агглютинации получила широкое распространение в микробиологической практике для диагностики многих инфекционных заболеваний: брюшного тифа и паратифов (реакция Видаля), сыпного тифа (реакция Вейгля) и др.

Реакция агглютинации основана на специфичности взаимодействия антител (агглютининов) с целыми микробными или другими клетками (агглютиногенами). В результате такого взаимодействия образуются частицы – агломераты, выпадающие в осадок (агглютинат).

В реакции агглютинации могут участвовать как живые, так и убитые бактерии, спирохеты, грибы, простейшие, риккетсии, а также эритроциты и другие клетки.

Реакция протекает в две фазы: первая (невидимая) – специфическая, соединение антигена и антител, вторая (видимая) – неспецифическая, склеивание антигенов, т.е. образование агглютината.

Агглютинат образуется при соединении одного активного центра двухвалентного антитела с детерминантной группой антигена.

Реакция агглютинации, как и любая серологическая реакция, протекает в присутствии электролитов.

Внешне проявление положительной реакции агглютинации имеет двоякий характер. У безжгутиковых микробов, имеющих только соматический О- антиген, происходит склеивание непосредственно самих микробных клеток. Такая агглютинация называется мелкозернистой. Он происходит в течение 18 – 22 часов.

У жгутиковых микробов имеются два антигена – соматический О- антиген и жгутиковый Н- антиген. Если клетки склеиваются жгутиками, образуются крупные рыхлые хлопья и такая реакция агглютинации называется крупнозернистой. Она наступает в течение 2 – 4 часов.

Реакцию агглютинации можно ставить как с целью качественного и количественного определения специфических антител в сыворотке крови больного, так и с целью определения видовой принадлежности выделенного возбудителя.

Реакцию агглютинации можно ставить как в развернутом варианте, позволяющем работать с сывороткой разведенной до диагностического титра, так и в варианте постановки ориентировочной реакции, позволяющем в принципе обнаружить специфические антитела или определить видовую принадлежность возбудителя.

При постановке развернутой реакции агглютинации, с целью выявления в сыворотке крови обследуемого специфических антител, исследуемую сыворотку берут в разведении 1:50 или 1:100. Это обусловлено тем, что в цельной или мало разведенной сыворотке могут находиться нормальные антитела в очень высокой концентрации, и тогда результаты реакции могут быть неточными. Исследуемым материалом при этом варианте постановки реакции является кровь больного. Кровь берут натощак или не ранее чем через 6 часов после еды (в противном случае в сыворотке крови могут быть капельки жира, делающие ее мутной и непригодной для исследования). Сыворотку крови больного обычно получают на второй неделе заболевания, набирая стерильно из локтевой вены 3 – 4 мл крови (к этому времени концентрируется максимальное количество специфических антител). В качестве известного антигена используется диагностикум, приготовленный из убитых, но не разрушенных микробных клеток конкретного вида с конкретной антигенной структурой.

При постановке развернутой реакции агглютинации с целью определения видовой, типовой принадлежности возбудителя, антигеном является живой возбудитель, выделенный из исследуемого материала. Известными являются антитела, содержащиеся в иммунной диагностической сыворотке.

Иммунную диагностическую сыворотку получают из крови вакцинированного кролика. Определив титр (максимальное разведение, в котором обнаруживаются антитела), диагностическую сыворотку разливают по ампулам с добавлением консерванта. Эту сыворотку и используют для идентификации по антигенной структуре выделенного возбудителя.

При постановке ориентировочной реакции агглютинации на предметном стекле используют сыворотки с большей концентрацией антител (в разведениях не более чем 1:10 или 1:20).

Пастеровской пипеткой наносят на стекло по одной капле физиологического раствора и сыворотки. Затем к каждой капле добавляют петлей небольшое количество микробов и тщательно размешивают до получения гомогенной взвеси. Через несколько минут при положительной реакции в капле с сывороткой появляется заметное скучиванье микробов (зернистость), в контрольной капле остается равномерное помутнение.

Ориентировочной реакцией агглютинации чаще всего пользуются для определения видовой принадлежности микробов, выделенных из исследуемого материал. Полученный результат позволяет ориентировочно ускорить постановку диагноза заболевания. Если реакция плохо видна невооруженным глазом, ее можно наблюдать под микроскопом. В этом случае ее называют микроагглютинацией.

Ориентировочная реакция агглютинации, которая ставится с каплей крови больного и известным антигеном, называется кроваво – капельной.

Реакция непрямой или пассивной гемагглютинации (РПГА)

Эта реакция по чувствительности превосходит реакцию агглютинации и ее используют при диагностике инфекций, вызванных бактериями, риккетсиями, простейшими и другими микроорганизмами.

РПГА позволяет обнаружить небольшую концентрацию антител.

В этой реакции участвуют таннизированные бараньи эритроциты или эритроциты человека с кровью I группы, сенсибилизированные антигенами или антителами.

Если в исследуемой сыворотке определяются антитела, то используются эритроциты, сенсибилизированные антигенами (эритроцитарный диагностикум).

В некоторых случаях, при необходимости определения различных антигенов в исследуемом материале, используют эритроциты, сенсибилизированные иммунными глобулинами.

Результаты РПГА учитывают по характеру осадка эритроцитов.

Положительным считают результат реакции, при котором эритроциты равномерно покрывают все дно пробирки (перевернутый зонтик).

При отрицательной реакции эритроциты в виде маленького диска (пуговка) располагаются в центре дна пробирки.

Реакция преципитации (РП)

В отличие от реакции агглютинации антигеном для реакции преципитации (преципитиногеном) служат растворимые соединения, величина частичек которых приближается к размерам молекул.

Это могут быть белки, комплексы белков с липидами и углеводами, микробные экстракты, различные лизаты или фильтраты культур микробов.

Антитела, обуславливающие преципитирующее свойство иммунной сыворотки, называются преципитинами, а продукт реакции в виде осадка – преципитатом.

Преципитирующие сыворотки получают путем искусственной иммунизации животного живыми или убитыми микробами, а также разнообразными лизатами и экстрактами микробных клеток.

Путем искусственной иммунизации можно получить преципитирующие сыворотки к любому чужеродному белку растительного и животного происхождения, также к гаптенам при иммунизации животного полноценным антигеном, содержащим данный гаптен.

Механизм реакции преципитации аналогичен механизму реакции агглютинации. Действие преципитирующих сывороток на антиген сходно с действием агглютинирующих. И в том, и в другом случае под влиянием иммунной сыворотки и электролитов наступает укрупнение взвешенных в жидкости частиц антигена (уменьшение степени дисперсности). Однако для реакции агглютинации антиген берется в виде гомогенной мутной микробной взвеси (суспензии), а для реакции преципитации – в виде прозрачного коллоидного раствора.

Реакция преципитации является высоко чувствительной и позволяет обнаруживать ничтожно малые количества антигена.

Реакция преципитации применяется в лабораторной практике для диагностики чумы, туляремии, сибирской язвы, менингита и других заболеваний, а также в судебно – медицинской экспертизе.

В санитарной практике с помощью этой реакции определяют фальсификацию пищевых продуктов.

Реакцию преципитации можно ставить не только в пробирках, но и в геле, а для тонких иммунологических исследований антигена применяется метод иммунофореза.

Реакция преципитации в агаровом геле, или метод диффузной преципитации, позволяет детально изучить состав сложных водо – растворимых антигенных смесей. Для постановки реакции используют гель (полужидкий или более плотный агар). Каждый компонент, входящий в состав антигена, диффундирует навстречу соответствующему антителу с разной скоростью. Поэтому комплексы различных антигенов и соответствующих антител располагаются в различных участках геля, где и образуют линии преципитации. Каждая из линий соответствует только одному комплексу антиген – антитело. Реакцию преципитации обычно ставят при комнатной температуре.

Широкое распространение при изучении антигенной структуры микробной клетки получил метод иммунофореза.

Комплекс антигенов помещают в луночку, находящуюся в центре агарового поля, залитого на пластину. Через агаровый гель пропускают электрический ток. Различные антигены, входящие в комплекс, перемещаются в результате действия тока в зависимости от их электрофоретической подвижности. После окончания электрофореза в траншею, расположенную по краю пластины, вносят специфическую иммунную сыворотку и помещают во влажную камеру. В местах образования комплекса антиген – антитело появляются линии преципитации.

Реакция нейтрализации экзотоксина антитоксином (РН)

Реакция основана на способности антитоксической сыворотки нейтрализовать действие экзотоксина. Она применяется для титрования антитоксических сывороток и определения экзотоксина.

При титровании сыворотки к разным разведениям антитоксической сыворотки прибавляется определенная доза соответствующего токсина. При полной нейтрализации антигена и отсутствия не израсходованных антител наступает инициальная флокуляция.

Реакцию флокуляции можно применять не только для титрования сыворотки (например, дифтерийной), но и для титрования токсина и анатоксина.

Реакция нейтрализации токсина антитоксином имеет большое практическое значение как метод определения активности антитоксических лечебных сывороток. Антигеном в этой реакции является истинный экзотоксин.

Сила антитоксической сыворотки определяется условными единицами АЕ.

1 АЕ дифтерийной антитоксической сыворотки — это то ее количество, которое нейтрализует 100 DLM дифтерийного экзотоксина. 1 АЕ ботулиновой сыворотки – ее количество нейтрализующее 1000 DLM ботулинового токсина.

Реакцию нейтрализации с целью определения видовой или типовой принадлежности экзотоксина (при диагностике столбняка, ботулизма, дифтерии и др.) можно проводить in vitro (по Рамону), а при определении токсигенности микробных клеток — в геле (по Оухтерлони).

Реакция лизиса (РЛ)

Одним из защитных свойств иммунной сыворотки является ее способность растворять микробы или клеточные элементы, поступающие в организм.

Специфические антитела, обуславливающие растворение (лизис) клеток, называются лизинами. В зависимости от характера антигена они могу быть бактериолизинами, цитолизинами, спирохетолизинами, гемолизинами и др.

Лизины проявляют свое действие только в присутствии дополнительного фактора – комплемента.

Комплемент, как фактор неспецифического гуморального иммунитета, обнаружен почти во всех жидкостях организма, кроме спинномозговой жидкости и жидкости передней камеры глаза. Довольно высокое и постоянное содержание комплемента отмечено в сыворотке крови человека и очень много его в сыворотке крови морской свинки. У остальных млекопитающих содержание комплемента в сыворотке крови различно.

Комплемент – это сложная система сывороточных протеинов. Он нестоек и разрушается при 55 градусах в течение 30 минут. При комнатной температуре комплемент разрушается в течение двух часов. Очень чувствителен к продолжительному встряхиванию, к действию кислот и ультрафиолетовых лучей. Однако, комплемент длительно (до шести месяцев) сохраняется в высушенном состоянии при низкой температуре.

Комплемент способствует лизису микробных клеток и эритроцитов.

Различают реакцию бактериолиза и гемолиза.

Суть реакции бактериолиза состоит в том, что при соединении специфической иммунной сыворотки с соответствующими ей гомологичными живыми микробными клетками в присутствии комплемента происходит лизис микробов.

Реакция гемолиза состоит в том, что при воздействии на эритроциты специфической, иммунной по отношению к ним сывороткой (гемолитической) в присутствии комплемента, наблюдается растворение эритроцитов, т.е. гемолиз.

Реакция гемолиза в лабораторной практике используется для определения тира комплемента, а также для учета результатов диагностических реакций связывания комплемента «Борде – Жангу» и «Вассермана».

Титр комплемента – это наименьшее его количество, которое обуславливает лизис эритроцитов в течение 30 минут в гемолитической системе в объеме 2,5мл. Реакция лизиса, как и все серологические реакции происходит в присутствии электролита.

Реакция связывания комплемента (РСК)

Эту реакцию применяют при лабораторных исследованиях для обнаружения антител в сыворотке крови при различных инфекциях, а также для идентификации возбудителя по антигенной структуре.

Реакция связывания комплемента относится к сложным серологическим реакциям и отличается высокой чувствительностью и специфичностью.

Особенностью этой реакции является то, что изменение антигена при его взаимодействии со специфическими антителами происходит только в присутствии комплемента. Комплемент адсорбируется только на комплексе «антитело – антиген». Комплекс «антитело – антиген» образуется только в том случае, если между антигеном и антителом, находящемся в сыворотке, имеется сродство.

Адсорбция комплемента на комплексе «антиген – антитело» может по — разному отразиться на судьбе антигена в зависимости от его особенностей.

Некоторые из антигенов подвергаются при этих условиях резким морфологическим изменениям, вплоть до растворения (гемолиз, феномен Исаева – Пфейфера, цитолитическое действие). Другие изменяют скорость передвижения (иммобилизация трепонем). Третьи погибают без резких деструктивных изменений (бактерицидное или цитотоксическое действие). Наконец, адсорбция комплемента может и не сопровождаться изменениями антигена, легко доступными для наблюдения (реакции Борде – Жангу, Вассермана).

По механизму РСК протекает в две фазы:
а) Первая фаза – это образование комплекса «антиген – антитело» и адсорбция на этом комплексе комплемента. Результат фазы визуально не видим.
б) Вторая фаза – это изменение антигена под влиянием специфических антител в присутствии комплемента. Результат фазы может быть видимым визуально или не видимым.

В случае, когда изменения антигена остаются недоступными для визуального наблюдения, приходится использовать вторую систему, выполняющую роль индикатора, позволяющую оценить состояние комплемента и сделать заключение о результате реакции.

Эта индикаторная система представлена компонентами реакции гемолиза, в составе которой находятся бараньи эритроциты и гемолитическая сыворотка, содержащая к эритроцитам специфические антитела (гемолизины), но не содержащая комплемент. Эта индикаторная система добавляется в пробирки через час после постановки основной РСК.

Если реакция связывания комплемента положительна, то образуется комплекс антитело – антиген», адсорбирующий на себе комплемент. Поскольку комплемент используется в количестве необходимом только для одной реакции, а лизис эритроцитов может произойти только при наличии комплемента, то при его адсорбции на комплексе «антиген – антитело», лизис эритроцитов в гемолитической (индикаторной) системе не произойдет. Если реакция связывания комплемента отрицательная, комплекс «антиген – антитело» не образуется, комплемент остается свободным, и при добавлении гемолитической системы наступает лизис эритроцитов.

Реакция гемагглютинации (РГА)

В лабораторной практике пользуются двумя различными по механизму действия реакциями гемагглютинации.

В одном случае реакция гемагглютинации относится к серологическим. В этой реакции эритроциты агглютинируются при взаимодействии с соответствующими антителами (гемагглютининами). Реакцию широко используют для определения группы крови.

В другом случае реакция гемагглютинации не является серологической.

В ней склеивание эритроцитов вызывают не антитела, а особые вещества (гемагглютинины), образуемые вирусами. Например, вирус гриппа агглютинирует куриные эритроциты, вирус полиомиелита – обезьяньи. Эта реакция позволяет судить о наличии того или иного вируса в исследуемом материале.

Учет результатов реакции осуществляется по расположению эритроцитов. При положительном результате эритроциты располагаются рыхло, выстилая дно пробирки в виде «перевернутого зонтика». При отрицательном результате эритроциты оседают на дно пробирки компактным осадком («пуговичка»).

Реакция торможения гемагглютинации (РТГА)

Это серологическая реакция, в которой специфические противовирусные антитела, взаимодействуя с вирусом (антигеном), нейтрализуют его и лишают способности агглютинировать эритроциты, т.е. тормозят реакцию гемагглютинации.

Высокая специфичность реакции торможения агглютинации позволяет с ее помощью определять вид, тип вирусов или выявлять специфические антитела в исследуемой сыворотке.

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)

Реакция основана на том, что иммунные сыворотки, к которым химическим путем присоединены флюорохромы, при взаимодействии с соответствующими антигенами, образуют специфический светящийся комплекс, видимый в люминесцентном микроскопе. Сыворотки, обработанные флюорохромами, называются люминесцирующими.

Метод высокочувствителен, прост, не требует выделения чистой культуры, т.к. микроорганизмы обнаруживются непосредственно в исследуемом материале. Результат можно получить через 30 минут после нанесения на препарат люминесцирующей сыворотки.

Реакцию иммунной флюоресценции применяют при ускоренной диагностике многих инфекций.

В лабораторной практике применяют два варианта реакции иммунофлюоресценции: прямой и непрямой.

Прямой метод – это когда антиген сразу обрабатывается иммунной флюоресцирующей сывороткой.

Непрямой метод иммунной флюоресценции заключатся в том, что изначально препарат обрабатывают обычной (не флюоресцирующей) иммунной диагностической сывороткой, специфической искомому антигену. Если в препарате имеется антиген специфический к данной диагностической сыворотке, то образуется комплекс «антиген – антитело», который увидеть нельзя. Если этот препарат дополнительно обработать лиминесцирующей сывороткой, содержащей специфические антитела к глобулинам сыворотки в комплексе «антиген – антитело», произойдет адсорбция люминесцирующих антител на глобулины диагностической сыворотки и как результат – в люминесцентный микроскоп можно увидеть светящиеся контуры микробной клетки.

Реакция иммобилизации (РИ)

Способность иммунной сыворотки вызывать иммобилизацию подвижных микроорганизмов связана со специфическими антителами, которые проявляют свое действие в присутствии комплемента. Иммобилизирующие антитела обнаружены при сифилисе, холере и некоторых других инфекционных заболеваниях.

Это послужило основанием для разработки реакции иммобилизации трепонем, которая по своей чувствительности и специфичности превосходит другие серологические реакции, используемые при лабораторной диагностике сифилиса.

Реакция нейтрализации вирусов (РНВ)

В сыворотке крови людей, иммунизированных или перенесших вирусное заболевание, обнаруживаются антитела, способные нейтрализовать инфекционные свойства вируса. Эти антитела выявляются при смешивании сыворотки с соответствующим вирусом и последующим введением этой смеси в организм восприимчивых лабораторных животных или заражением культуры клеток. На основании выживания животных или отсутствия цитопатического действия вируса судят о нейтрализующей способности антител.

Эта реакция широко используется в вирусологии для определения вида или типа вирус и титра нейтрализующих антител.

К современным методам диагностики инфекционных заболеваний следует отнести иммунофлюоресцентный метод обнаружения антигенов и антител, радиоимунный, иммуноферментный метод, метод иммуноблоттинга, обнаружение антигенов и антител при помощи моноклональных антител, метод обнаружения антигенов при помощи полимеразой цепной реакции (ПЦР – диагностика) и др.

Общая часть

Тестовый контроль

1. Какой симптомокомплекс больше соответствует инфекционному

1. сильная головная боль, рвота, мелькание мушек перед глазами

2. боли в сердце, головная боль, бледность кожи

3. мышечные боли, головная боль, рвота, лихорадка +

4. боли в голове, потеря памяти, рвота

2. Сложный комплекс взаимодействия микроорганизма с макроорганизмом в определенных условиях внешней и социальной среды называется (инфекция).

3. Иммунитет, приближающийся по эффективности к постинфекционному, возникает после введения

1. убитых вакцин

2. живых вакцин +

3. анатоксинов

4. ассоциированных вакцин

4. Латинское слово infectio означает (загрязнение).

5. Механизм заражения при кишечных инфекциях

1. контактный

2. воздушно-капельный

3. фекально-оральный +

4. водный

6. Крайняя степень инфекционного процесса называется (инфекционная болезнь).

7. Возникновение инфекционного заболевания представлено участием 3-х звеньев

1. больной человек – фактор передачи – здоровый человек

2. источник инфекции – фактор передачи – здоровый организм

3. источник заразного начала, выделяющий возбудителей в окружающую среду – фактор передачи – восприимчивый организм +

4. больной человек – носитель — восприимчивый организм

8. Период выздоровления или (реконвалесценции).

9. Активный иммунитет создается при введении:

1. сыворотки

2. бактериофага

3. интерферона

4. вакцины, анатоксина +

10. Иммунитет, который вырабатывает человек при введении вакцины или анатоксина называется (искусственный активный).

11. Течение болезни, при котором ряд признаков, в том числе и основных, слабо выражен или отсутствует называется

1. реинфекцией

2. абортивной формой болезни

3. инаппарантной формой болезни +

4. суперинфекцией

12. Субклиническая инфекция или (инаппарантная).

13. Болезни, постоянно встречающиеся среди населения в данной местности и не превышает средний уровень

1. экзотической заболеваемостью

2. спорадической заболеваемостью

3. пандемией

4. эндемией +

14. Причина болезни или (этиология).

15. Отличает инфекционные болезни от других заболеваний

1. контагиозность +

2. специфичность +

3. цикличность +

4. формирование иммунитета +

16. Периоды инфекционной болезни или (циклы).

17. Периоды инфекционной болезни

1. инкубационный +

2. продромальный +

3. период разгара +

4. реконвалесценции +

18. Начальный период болезни или (продромальный).

19. Возврат симптомов того же заболевания после выздоровления без нового заражения называется

1. реинфекцией

2. суперинфекцией

3. рецидивом +

4. моноинфекцией

20. Инфекция, характеризующаяся длительным пребыванием возбудителя в организме, ремиссиями, рецидивами называется (хроническая).

21. Лихорадка, характеризующаяся волнообразным повышением и понижением температуры в течение нескольких дней, называется

1. тектической

2. ундулирующей +

3. перемежающей

4. ремитирующей

22. Возобновление болезни без нового заражения называется (рецидив).

23. Лихорадка, характеризующаяся разницей между утренней и вечерней температурой более 1-го, но не более 2 градусов называется

1. ремитирующей +

2. интермиттирующей

3. ундулирующей

4. гектической

24. Осложнения, вызванные возбудителями данного заболевания называются (специфическими).

25. Лихорадка, характеризующаяся чередованием в течение суток лихорадочных периодов с безлихорадочными называется

1. ремитирующей

2. интермиттирующей +

3. волнообразной

4. возвратной

26. Осложнения, вызванные микроорганизмами другого вида называются (неспецифическим).

27. Период болезни от момента заражения организма до появления первых клинических признаков называется

1. продромальным

2. инкубационным +

3. периодом нарастания признаков

4. периодом убывания признаков

28. Заболеваемость, превышающая спорадическую заболеваемость в 3 -10 раз называется (эпидемия).

29. Повторное заражение организма тем же видом возбудителя после выздоровления называется

1. рецидивом

2. реинфекцией +

3. микстинфекцией

4. суперинфекцией

30.Большая эпидемия, охватывающая одновременно несколько стран и даже континентов называется (пандемия).

31. Взаимодействие патогенного микроорганизма и макроорганизма ограниченное во времени в определенных условиях внешней среды называется

1. инфекционным процессом +

2. инфекцией

3. эпидемией

4. пандемией

32. Молниеносная инфекция или (фульминантная).

33. Микробы, потенциально способные вызвать инфекционный процесс называются

1. сапрофитами

2. условно-патогенными

3. патогенными +

4. вирулентными

34. Инфекция, вызванная несколькими видами возбудителей называется (смешанная, микстинфекция).

35. Иммунитет, сформировавшийся после вакцинации называется

1. естественно активным

2. естественно пассивным

3. искусственно активным +

4. искусственно пассивным

36. Частный вариант смешанной инфекции: к имеющейся инфекции присоединяется новая называется (вторичная).

37. Иммунитет новорожденного ребенка является

1. естественно активным

2. естественно пассивным +

3. искусственно активным

4. искусственно пассивным

38. Одновременное заражение двумя или более возбудителями называется (коинфекция).

39. Сыпь на слизистых оболочках называется

1. экзантемой

2. энантемой +

3. эритемой

4. уртикарной

40. Инфекция вызванная собственной условно-патогенной флорой называется (аутоинфекция, эндогенная).

41. Инфекционные заболевания, которые в данной стране не встречаются и возникают в результате заноса из других стран, называются

1. эндемическими

2. экзотическими +

3. очаговыми

4. эпизоотическими

42. Аутоинфекция или (эндогенная).

43. Розеола – это

1. расширение мельчайших кровеносных сосудов +

2. геморрагии

3. экссудация в поверхностный слой кожи

4. экссудация и инфильтрация клеточных элементов

44. Доброкачественная инфекция или (циклическая).

45. Везикула – это

1. пузырек с гнойным содержимым

2. пузырек с серозным или с геморрагическим содержимым +

3. кровоизлияние в кожу

4. расширение мельчайших кровеносных сосудов

46. Злокачественная инфекция или (ациклическая).

47. Источником инфекционного заболевания является

1. больной человек, носитель, больное животное +

2. микроорганизмы

3. инфицированная пища

4. вода, воздух

48. Незаразные инфекции или (неконтагиозные).

49. По контагиозности инфекции бывают

1. неконтагиозные +

2. малоконтагиозные +

3. контагиозные +

4. высококонтагиозные +

50. Инфекция возникающая вследствие проникновения возбудителя извне называется (экзогенная).

51. Постановка аллергической пробы производится

1. внутрикожно на внутренней поверхности средней трети предплечья +

2. внутримышечно на средней трети плеча

3. подкожно на внутренней поверхности средней трети предплечья

4. энтерально

52. Биологическое свойство возбудителя, когда возбудители имеют перекрестно-реагирующие антигены с антигенами человека, что приводит к снижению иммунного ответа, неблагоприятному течению болезни называется (перекрестная мимикрия).

53. Для постановки аллергической пробы применяют

1. вакцину

2. сыворотку

3. анатоксин

4. аллерген +

54. Место проникновения возбудителя в организм человека называется (входные ворота).

55. Внутрибольничная инфекция называется

1. нозокомиальной инфекцией +

2. рецидивом

3. инаппарантной инфекцией

56. Классификацию инфекционных болезней по механизму заражения предложил (Л.В. Громашевский).

57. К группе опасных инфекций относятся

1. чума, натуральная оспа, холера +

2. менингококковая инфекция, грипп, парагрипп

3. бешенство, столбняк, рожистое воспаление

4. искусственным активным

58. Бактерии в крови или (бактериемия).

59. Реакция Манту применяется при диагностике

1. бруцеллеза

2. туберкулеза +

3. туляремии

4. дизентерии

60. Токсины в крови или (токсинемия).

61. Пути передачи при кишечных инфекциях

1. водный, пищевой, контактно-бытовой +

2. пища

3. вода

4. грязные руки, предметы обихода

62. Имеются две группы факторов механизма защиты организма человека это (специфический, неспецифический).

63. Основной метод лабораторной диагностики бактериальных кишечных инфекций

1. аллергический

2. серологический

3. биологический

4. бактериологический +

64. Токсин белковой природы, выделяющийся при жизни возбудителя называется (экзотоксин).

65. Уровень заболеваемости, который в 3-10 раз превышает спорадическую заболеваемость нозологической единицы в данной местности называется

1. пандемией

2. эпидемией +

3. эндемией

4. экзотическим заболеванием

66. Токсин небелковой природы, который выделяется после гибели возбудителя называется (эндотоксин).

67. Биологические пробы на животных чаще ставят при диагностике

1. зоонозов – чумы, туляремии, сапа, лептоспирозов +

2. антропонозов – брюшного тифа, дизентерии, холеры

3. кровяных инфекций – сыпного тифа, болезни Брила, возвратного тифа

4.инфекций наружных покровов – столбняка, рожи

68. Патогенность возбудителя или (болезнетворность).

69. Пути распространения инфекции в организме

1. гематогенный +

2. лимфогенный +

3. остаются на месте входных ворот +

4. по периневральным пространствам +

70. Способность возбудителя выделять токсины называется (токсигенностью).

71. Напряженным считается иммунитет

1. пассивный

2. активный +

3. врожденный

4. неспецифический

72. Комплемент, пропердин, лизоцим, лизин, эретрин, Лейкин, интерферон – это неспецифические факторы защиты организма человека или (гуморальные).

73. С точностью до 98% дает ответ

1. бактериологический метод

2. бактериоскопический метод

3. иммунофлюоресцентный метод

4. метод агглютинации +

74. Избирательность поражения возбудителем конкретного органа, системы, тканей или (тропность).

75. Назовите правильную последовательность звеньев эпидемического процесса

1. восприимчивость – пути передачи – источник инфекции

2. пути передачи – источник инфекции – восприимчивость организма

3. источник инфекции – механизм и пути передачи – восприимчивость населения +

4. источник инфекции – восприимчивость населения – пути передачи

76. Свойство возбудителя – тропность означает (избирательность поражения).

77. Инфекционного больного госпитализируют

1. транспортом больницы

2. скорой помощью

3. машиной дезостанции +

4. городским транспортом

78. Степень патогенности возбудителя называется (вирулентностью).

79. До уточнения диагноза при подозрении на инфекционное заболевание больного при легком течении болезни

1. госпитализируют в изолятор

2. оставляют дома +

3. назначают на прием в поликлинику

4. посещают на дому

80. Этиологией инфекционных заболеваний являются (возбудители).

81. Цель заключительной очаговой дезинфекции

1. ликвидирование очага +

2. предупреждение внутрибольничной инфекции

3. предупреждение распространения инфекции за пределами очага

4. предупреждение попадания инфекции в очаг

82. Агрессивность возбудителя или (инвазивность, адгезивность).

83. Продолжительность эфимерной лихорадки составляет

1. несколько часов – 1 сутки +

2. 1 сутки – до 2-х недель

3. от 2-х до 6-ти недель

4. свыше 6-ти недель

84. Критическое снижение лихорадки часто сопровождается (падением АД).

85. Продолжительность острой лихорадки составляет

1. несколько часов – 1 сутки

2. 1 сутки – до 2-х недель +

3. от 2-х до 6-ти недель

4. свыше 6-ти недель

86. Решающим механизмом защиты организма человека от инфекции является (иммунитет).

87. Продолжительность подострой лихорадки составляет

1. несколько часов – 1 сутки

2. 1 сутки – до 2-х недель

3. от 2-х до 6-ти недель +

4. свыше 6-ти недель

88. Выделено пять классов антител в организме человека это (IgM, IgG, IgA, IgE, IgD).

89. Продолжительность хронической лихорадки составляет

1. несколько часов – 1 сутки

2. 1 сутки – до 2-х недель

3. от 2-х до 6-ти недель

4. свыше 6-ти недель +

90. Две главные функции иммунной системы это (1) защита от инфекции,

2) контроль за гомеостазом).

91. Лихорадка, при которой суточные колебания повышенной температуры не превышают +1 градус, называется

1. ремитирующей

2. перемежающей

3. постоянной +

4. гектической

92. В самой ранней стадии болезни вырабатывается иммуноглобулин (М).

93. Факторы передачи инфекции – это

1. эволюционно сложившейся процесс выделения возбудителей инфекции из зараженного организма, пребывание и перемещение его во внешней среде, и внедрение в новый организм с целью сохранения вида

2. объекты внешней среды, участвующие в одномоментной или последовательной передаче возбудителя инфекции

3. совокупность объектов внешней среды на данной территории в определенный отрезок времени, участвующих в передаче инфекции +

94. Лечение с применением сывороток, иммуноглобулинов называется (специфическим).

95. Литическое снижение температуры происходит

1. в течение 30 минут

2. в течение 1 часа

3. в течение 1 суток

4. в течение нескольких суток +

96. Третий фактор инфекции (внешняя среда).

97. Для создания приобретенного активного иммунитета вводятся

1. антибиотики

2. вакцины +

3. бактериофаги

4. противовирусные средства

98. Неполное выздоровление или (резидуальное).

99. Патогенетическое лечение проводится для

1. уничтожения возбудителя

2. восстановления нарушенных функций организма +

3. остановки роста и размножения возбудителя

4. для борьбы с отдельными симптомами

100. Иммуноглобулины, указывающие на хороший иммунитет, на выздоровление называется (IgG).

101. Для создания пассивного иммунитета вводят

1. антибиотики

2. вакцины

3. сыворотки +

4. гормоны

102. Пузырек с гнойным содержимым называется (пустула).

103. Необычно большая заболеваемость, охватывающая многие страны и континенты, называется

1. эпидемией

2. эндемией

3. эпизоотией

4. пандемией +

104. Пузырек с серозным или геморрагическим содержимым называется (везикула).

105. Патогенетическое лечение включает

1. этиотропное лечение

2. специфическое лечение

3. антибиотики

4. дезинтоксикационную терапию +

106. Розовое пятно размером 2-5 мм при надавливании исчезает затем появляется вновь называется (розеола).

107. Этиотропное лечение проводится

1. для профилактики осложнений

2. для уничтожения возбудителя +

3. для восстановления нарушенных функций организма

4. для борьбы с интоксикацией

108. Розовое пятно размером более 20 мм называется (эритема).

109. Для борьбы с интоксикацией назначают

1. витамины

2. сульфаниламиды

3. антибиотики

4. глюкоза — солевые растворы, гемодез +

110. Лихорадка послабляющая или (ремитирующая).

111. Наиболее точной внутрикожная аллергическая проба будет

1. на предплечье +

2. под лопаткой

3. на плече

4. на любом участке кожи

112. Лихорадка волнообразная или (ундулирующая).

113. При надавливании пальцем исчезает, а затем появляется вновь

1. розеола +

2. геморрагия

3. папула

4. пустула

114. Лихорадка перемежающая или (интермиттирующая).

115. Назовите правильную последовательность периодов инфекционного заболевания

1. клинический, инкубационный, выздоровления

2.инкубационный, начальный, клинический, выздоровления +

3. начальный, клинический, реконвалесценции

4. реконвалесценции, клинический, продромальный

116. Температура 36-36,9 градусов тела человека в подмышечной области называется (нормальная).

117. Послабляющей температурной кривой в медицине называют такую, при которой разница утренней и вечерней

1. меньше одного градуса

2. больше одного градуса, но не более двух градусов +

3. больше трех градусов

4. утренняя температура отмечается через три дня

118. Вирусы лизирующие бактерий называются (бактериофаги).

119. Для создания пассивного иммунитета вводят

1. антибиотики

2. вакцины

3. сыворотки +

4. анатоксины

120. Препараты, лечебные сыворотки, иммуноглобулины, вакцины убитые, бактериофаги используются для (специфической терапии).

121. Иммунитет, сформировавшийся после перенесенного заболевания, называется

1. естественно пассивным

2. естественно активным +

3. искусственно пассивным

4. искусственно активным

122. Уничтожение возбудителей во внешней среде называется (дезинфекция).

123. Длительность естественного пассивного иммунитета в среднем

1. 1 месяц

2. 2-3 месяца

3. 6 месяцев – 1 год +

4. 3-5 лет

124. Уничтожение насекомых в окружающей среде называется (дезинсекция).

125. Токсин, утративший токсические свойства в результате воздействия 0,4% формалина в течение 4 недель при температуре + 40 градусов, называется

1. экзотоксином

2. эндотоксином

3. анатоксином +

4. гамма — глобулином

126. Уничтожение грызунов называется (дератизация).

127. Специфический иммунитет формируется при введении

1. гормонов

2. витаминов

3. вакцин и сывороток +

4. антибиотиков

128. Заболевания, при которых источником является человек, называются (антропонозы).

129. Уровень заболеваемости кишечными инфекциями зависит от

1. рационального питания

2. состояния окружающего воздуха

3. степени благоустройства +

4. состояния иммунитета

130. Заболевания, при которых источником являются животные называются (зоонозы, антропозоонозы).

131. Пути передачи кишечных инфекций

1. воздушно-капельный

2. алиментарный +

3. трансмиссивный

4. трансплацентарный

132. Инфекции, возбудители которых обитают в абиотической (неживой) среде называются (сапронозы).

133. Антибиотики оказывают действия на

1. риккетсии +

2. бактерии +

3. вирусы

4. грибы

134. Циркуляция возбудителя в крови обуславливающая обсеменение органов и тканей называется (диссеминация возбудителя).

135. Для повышения сопротивляемости организма назначают

1. антибиотики

2. сульфаниламиды

3. лечебное питание

4. комплекс витаминов +

136. Инфекции с длительным инкубационным периодом, неуклонно прогрессирующим течением и заканчивающееся летально называются (медленная инфекция).

137. Какой период инфекционного заболевания наиболее доступен для диагностики

1. инкубационный

2. клинический +

3. начальный

4. выздоровления

138. Течение инфекции с характерными признаками болезни называется (типичным).

139. При диагностике кишечных инфекций чаще исследуют

1. кровь

2. мочу

3. желчь

4. кал +

140. Лихорадка неправильная или (атипичная).

141. При любой инфекции необходимо прежде всего обработать

1. посуду больного

2. одежду больного

3. выделения больного +

4. постельное белье

142. Извращенная лихорадка или (инвертированная).

143. В очаге инфекции в присутствии больного проводится дезинфекция

1. профилактическая

2. специфическая

3. текущая +

4. заключительная

144. Гектическая лихорадка или (истощающая).

145. Специфические препараты

1. гормоны

2. витамины

3. лечебные сыворотки +

4. гемодез

146. Лихорадка 38 – 39,9 называется (умеренная).

147. Для постановки серологической реакции берется

1. кал

2. моча

3. кровь +

4. мокрота

148. Лихорадка 40 – 40,9 называется (высокая)

149. Приемный покой в инфекционном стационаре целесообразно устраивать в виде

1. отдельных боксов для каждой инфекции +

2. холла со смотровыми кабинетами

3. одного бокса

4. приемной комнаты в каждом отделении

150. Лихорадка 41 градус и выше называется (гиперпирексия, гипертермия).

151. Специфические прямые лабораторные методы исследования

1. бактериологический +

2. бактериоскопический +

3. серологический

4. кожно-аллергическая проба

152. При кожно-аллергической пробе вводят (аллерген).

153. Постановка аллергической пробы производится

1. внутрикожно на внутренней поверхности средней трети предплечья +

2. внутримышечно на средней трети плеча

3. подкожно на внутренней поверхности средней трети предплечья

4. энтерально

154. Сыпь с однородными элементами называется (мономорфная).

155. К группе особо опасных инфекций относятся

1. чума, натуральная оспа, холера +

2. менингококковая инфекция, грипп, парагрипп

3.бешенство, столбняк, рожистое воспаление

4. искусственным активным

156. Пятнистая сыпь или (макулезная).

157. Эффективная дезинфекция воздуха при воздушно-капельной инфекции достигается

1. при проветривании

2. при ультрафиолетовом облучении +

3. при обработке поверхностей с дез средствами

4. при влажной уборке

158. Размер мелких папул (2-5 мм)

159. Доноры обследуются на

1. дизентерию

2. сибирскую язву

3. вирусный гепатит, СПИД +

4. брюшной тиф

160. Крупные папулы размером до (20 мм).

161. Бактериоскопический метод как основной метод микробиологического исследования применяется при

1. ОРЗ, ОРВИ

2. малярии, дифтерии +

3. брюшном тифе, дизентерии, холере, СПИДе

4. чуме, ботулизме, гриппе

162. Инфильтрат, бесполостной элемент в сосочковом слое дермы с расширением сосудов и ограниченным отеком называется (папула).

163. Геморрагическая сыпь

1. петихии +

2. пурпура +

3. экхимозы +

4. розеолы

164. Кровоизлияния в местах инъекций называются (кровоподтеки).

165. Основные проблемы при наличии экзантем

1. сильный кожный зуд +

2. боли по ходу высыпания +

3. потливость

4. сухость кожи

166. Пузырь или (булла).

167. Пятнистая сыпь по размеру элементов бывает

1. розеолезная – 2-5 мм, точечная 1 мм +

2. мелкопятнистая 5-10 мм +

3. крупно-пятнистая 10-20 мм +

4. эритема – более 20 мм +

168. Волдырная сыпь или (уртикарная).

169. Метод прямого обнаружения возбудителей и его антигенов в биоматериале

1. бактериоскопический +

2. бактериологический +

3. паразитологический +

4. вирусологический +

170. Методы косвенных доказательств возбудителя в организме больного (серологический и кожно-аллергическая проба).

Микробиология: конспект лекций (К. В. Ткаченко)

2. Формы инфекции и периоды инфекционных болезней

Классификация инфекций

1. По этиологии:

1) бактериальные;

2) вирусные;

3) протозойные;

4) микозы;

5) микст-инфекции.

2. По количеству возбудителей:

1) моноинфекции;

2) полиинфекции.

3. По тяжести течения:

1) легкие;

2) тяжелые;

3) средней тяжести.

4. По длительности:

1) острые;

2) подострые;

3) хронические;

4) латентные.

5. По путям передачи:

1) горизонтальные:

а) воздушно-капельный путь;

б) фекально-оральный;

в) контактный;

г) трансмиссивный;

д) половой;

2) вертикальные:

а) от матери к плоду (трансплацентарный);

б) от матери к новорожденному в родовом акте;

3) артифициальные (искусственные) – при инъекциях, обследованиях, операциях и т. д.

В зависимости от локализации возбудителя различают:

1) очаговую инфекцию, при которой микроорганизмы локализуются в местном очаге и не распространяются по всему организму;

2) генерализованную инфекцию, при которой возбудитель распространяется по организму лимфогенным и гематогенным путем. При этом развивается бактериемия или вирусемия. Наиболее тяжелая форма – сепсис.

Выделяют также:

1) экзогенные инфекции; возникают в результате заражения человека патогенными микроорганизмами, поступающими из окружающей среды с пищей, водой, воздухом, почвой, выделениями больного человека, реконвалесцента и микробоносителя;

2) эндогенные инфекции; вызываются представителями нормальной микрофлоры – условно-патогенными микроорганизмами самого индивидуума.

Разновидность эндогенных инфекций – аутоинфекции, они возникают в результате самозаражения путем переноса возбудителя из одного биотопа в другой.

Выделяют следующие периоды инфекционных болезней:

1) инкубационный; от момента проникновения возбудителя в организм до появления первых признаков заболевания. Продолжительность – от нескольких часов до нескольких недель. Больной не заразен;

2) продромальный; характеризуется появлением первых неясных общих симптомов. Возбудитель интенсивно размножается, колонизирует ткань, начинает продуцировать ферменты и токсины. Продолжительность – от нескольких часов до нескольких дней;

3) разгар болезни; характеризуется появлением специфических симптомов. Возбудитель продолжает интенсивно размножаться, накапливаться, выделяет в кровь токсины и ферменты. Происходит выделение возбудителя из организма, поэтому больной представляет опасность для окружающих. В начале данного периода в крови обнаруживаются специфические антитела;

4) исход. Могут быть разные варианты:

а) летальный исход;

б) выздоровление (клиническое и микробиологическое). Клиническое выздоровление: симптомы заболевания угасли, но возбудитель еще находится в организме. Этот вариант опасен формированием носительства и рецидивом заболевания. Микробиологическое – полное выздоровление; в) хроническое носительство.

Реинфекцией называют заболевание, возникающее после перенесенной инфекции в случае повторного заражения тем же возбудителем.

Суперинфекция возникает, когда на фоне течения одного инфекционного заболевания происходит заражение еще одним возбудителем.

Повторное заражение человека или животных возбудителем инфекционного заболевания

Другие ответы на вопросы

  • Какой вид опоры выполняет роль разгрузки веса у зданий. Благодаря ему увеличивается проем окна? 8 букв
  • Из этого растения изготавливали луки для самураев. Вечно зеленое дерево символ чистоты и счастья в одной стране, в другой же если изготовить из него пику, будет символом свободы от войны? 6 букв
  • Один из послов подарил египетскому фараону приспособление, которое представляло собой свечу с прикрепленным к ней шариком, а под свечой помещалась металлическая чаша. Во что превратилось это приспособление в наши дни? 9 букв
  • Хвойное дерево, из которого была построена первая русская флотилия в 17 веке. 11 букв
  • Каким греческим словом называют точку лунной орбиты, наиболее удаленную от Земли? 6 букв
  • Лучший учитель по Бальзаку 9 букв
  • Подзабытая опера Гайдна Нежданная встреча была поставлена на сцене Камерного музыкального театра благодаря этой находке в библиотеке имени Салтыкова-Щедрина. 9 букв
  • Название какого литературного жанра происходит от именования мифических существ с козлиными бородой и ногами? 6 букв
  • Хлористый барий дает зеленый цвет. Соли лития и стронция красный. Сульфат калия оранжевый, а хлорид меди бирюзовый. Человек какой профессии использует эти знания? 10 букв
  • В древнем Риме свободный гражданин, отдавшийся под покровительство патрона 6 букв

Иммунная система человека организована сложным образом. Защищенность внутренней системы от проникновения болезнетворных вирусов и бактерий обеспечивается несколькими видами иммунитета. Ознакомиться с особенностями активной и пассивной защиты поможет представленная статья.

Что такое пассивный иммунитет?

Пассивный иммунитет — это защищенность человеческого организма, которая обеспечивается посредством медицинского вмешательства. Устойчивость формируется в результате введения искусственно образованных антител или вследствие грудного вскармливания.

Как приобретается?

В процессе формирования плода, ребенку передается невосприимчивость матери к некоторым заболеваниям. Пассивная защита, приобретенная врожденным образом, эффективна в первые месяцы жизни. Продление периода защищенности осуществляется посредством передачи полезных веществ и микроорганизмов с молоком матери.

Пассивный искусственный иммунитет у человека вырабатывается вследствие ввода в организм искусственных глобулинов, ответственных за поддержание защиты внутренней среды. Действие пассивной устойчивости организма от инфекционных заболеваний не отличается продолжительностью. В среднем данный срок составляет один месяц.

При формировании системы защиты используются сыворотки, полученные из крови животных или людей. Использование такого вида вакцины осуществляется с осторожностью, поскольку повышается риск побочных эффектов.

Виды

В настоящее время выделяют следующие виды пассивной защищенности человеческого организма:

Искусственный пассивный иммунитет — защита, образованная в результате целенаправленных действий, стимулирующих выработку специальных элементов. Искусственные антитела, вводимые во внутреннюю среду посредством инъекции, направлены против одного вида микроорганизмов, вирусов или бактерий.

Защищенность организма формируется за короткий период времени, однако длительность его действия не превышает один месяц. Сыворотка с антителами, на основании которой образуется пассивная устойчивость, укрепляет иммунную систему от инфекционных заболеваний, которые еще не перенесены человеком.

Естественный пассивный иммунитет — устойчивость внутренней среды и ее способность противостоять болезнетворным микроорганизмам формируется в результате передачи иммунных антител ребенку от матери. Образование иммунной системы ребенка происходит во время формирования плода и в период грудного вскармливания. Позволяет создать защиту ребенка от болезней, которыми переболела мать.

Продолжительность действия иммунной системы составляет несколько месяцев. Вскармливание новорожденного грудным молоком позволяет укрепить организм ребенка и обогатить внутреннюю среду полезными веществами.

Что такое активный иммунитет?

Активный иммунитет — это иммунная защита внутренней среды человека, которая активизируется при условии введения вакцины, которая содержит ослабленные или неживые микроорганизмы.

Формирование активный иммунной защиты занимает продолжительный период времени и сохраняется несколько лет. Защита создается для предупреждения развития некоторых заболеваний путем формирования условий протекания для болезни в легкой форме.

В результате введения антител стимулируется развитие собственных элементов, которые при повторном заболевании создаются быстрее и защищают внутреннюю среду человека.

Как вырабатывается?

Искусственный активный иммунитет вырабатывается после введения вакцины, в состав которой включены искусственно созданные полезные микроэлементы.

Активный естественный иммунитет вырабатывается в результате перенесенного человеком инфекционного заболевания. Активная иммунная система передается по наследству на генетическом уровне.

Активный иммунитет человека делится на два вида:

Естественный — проявляется вследствие перенесенного инфекционного заболевания или на основании бытового инфицирования. Активная устойчивость иммунной системы бывает стерильной и нестерильной. Этот показатель зависит от характера очищения внутренней среды от болезнетворных элементов.

  • Стерильный — сохраняется в течение всей жизни;
  • Нестерильный — присутствует в организме до того момента нахождения возбудителей.

Искусственный — создается после ввода вакцины с полезными антителами. Выработка устойчивости происходит в течение короткого периода времени.

Возбудители заболеваний, вирусы и бактерии обладают возможностью изменяться, в результате обеспечивается их проникновение в организм. Активная естественная и искусственная устойчивость действуют совместно при проникновении опасных микробов в организм.

Иммунитет – надежный защитник нашего организма

К сожалению, ни один человек на планете не защищен от болезней. Мы постоянно находимся под прицелом опасных микробов, которые так и норовят попасть в наш организм. Когда иммунная система работает нормально, мы находимся под защитой, наше настроение на высоте, мы полны сил, бодры. Но как только она начинает давать сбой, человек становится уязвимым для вирусных атак, разнообразных инфекций, грибков.

Пониженный иммунитет негативно отражается на трудоспособности, внешности и приносит массу неудобств. Согласитесь, мало какой работодатель потерпит частые «прогулы» сотрудника, связанные с его болезнями. Да и общаться нам гораздо приятнее со здоровым и жизнерадостным человеком, а не с ежеминутно сморкающимся и чихающим.

Однако пониженный иммунитет – это не только болезненность и слабость, ломкие волосы, слоящиеся ногти, землистый цвет лица, потухший взгляд. Продолжительные респираторные и желудочно-кишечные инфекции, тяжелое протекание заболеваний, хронические микозы, герпес – все это свидетельствует о том, что защитные силы организма снижены и необходимо принимать особые меры по их восстановлению. Как сделать так, чтобы иммунитет снова начал работать на полную? Для этого, прежде всего, необходимо разобраться с тем, по какому принципу работает иммунная система человека.

Как работает иммунитет?

Все клетки нашего организма имеют свою генетическую информацию. Наш иммунитет обладает способностью различать «свои» и «чужие клетки». Когда в человеческий организм попадают опасные вирусы или микробы (их называют антигенами), то какое-то время они свободно, практически беспрепятственно размножаются. Следует отметить, что каждый вид микроорганизма проникает в организм определенным способом: так, вирус гриппа попадает через дыхательные пути, а дизентерийная палочка – через пищеварительный тракт.

Микробы, как настоящие диверсанты, имеют ряд средств, которые помогают им в осуществлении коварных замыслов. Например, так называемая маскировка. У многих микробов имеются белки, схожие с человеческими, и у врагов есть шанс «сойти за своего». Однако большинство микробов распознается и уничтожается прежде, чем они успеют навредить нам.

Теперь посмотрим, что происходит с микробами, которым все же удалось проникнуть в организм. В начале их встречают особые клетки – фагоциты (от лат. «фаг» – пожиратель, «цитос» – клетка). Если врагов много, то количество фагоцитов в крови увеличивается. Однако они не всегда могут справиться с врагами, например, когда организм ослаблен сильной интоксикацией. В этих случаях защитники сдают свои позиции или попросту разрушаются.

Если опасных микробов становится очень много, то они имеют дело уже с самой иммунной системой. Ее клетки могут распознавать врагов по типам и применять наиболее эффективные методы защиты против каждого. К ним относятся макрофаги, которые по размеру гораздо больше фагоцитов. Они расщепляют бактерию, после чего к делу приступают другие клетки – Т-хелперы. Их название происходит от слов «тимус» (латинское название вилочковой железы) и «хелпер», что в переводе с английского означает помощник. Эти клетки проверяют, встречался ли организм с этой бактерией раньше, и отдают приказ В-лимфоцитам, которые, в свою очередь, «подбирают» оружие против врага.

Внимание! В среднем, борьба с инфекцией продолжается в течение 10–14 дней, после чего враг отступает.

Для того чтобы иммунная реакция остановилась, и организм не тратил понапрасну свои силы, в дело вступают Т-супрессоры (супрессия означает подавление). Без них иммунная реакция не имела бы возможности остановиться и стала бы неуправляемой. Т-супрессоры как раз и отвечают за остановку этой реакции.

Заболевания иммунитета

В иммунной системе иногда могут происходить сбои: иммунитет может начать «активничать» либо, наоборот, стать пассивным в отношении агрессоров. Заболевания иммунитета, вызванные его гиперактивностью, приводят к аутоиммунным расстройствам организма. Происходит это от того, что иммунная система ошибочно принимает свои ткани за чужеродный организм и начинает активно их уничтожать.

Внимание! Ярким примером такого заболевания, когда иммунитет отвечает реакцией на что-то безвредное, является аллергия. Другой вариант заболевания иммунитета возникает, когда иммунная система становится пассивной. Это называется иммунодефицитом.

Виды иммунитета

На сегодняшний день выделяют два вида иммунитета – естественный (он достается человеку при рождении) и приобретенный. Естественный иммунитет, в свою очередь, делится на слабый и сильный. Во многом это определяют условия, в которых находился плод при вынашивании: питание и эмоциональное состояние матери, условия окружающей среды и прочее. Приобретенный иммунитет не передается по наследству, а развивается вследствие борьбы с какой-либо болезнью (например, грипп, корь, краснуха) либо после проведения вакцинации. В одних случаях приобретенный иммунитет сохраняется в течение всей жизни, в других же действует в течение короткого периода (несколько недель, месяцев или лет).

Приобретенный иммунитет также делится на два вида и может быть активным и пассивным. Активный иммунитет возникает либо вследствие перенесенной болезни (постинфекционный), либо после вакцинации (поствакцинальный). Пассивный иммунитет формируется при передаче антител от матери к плоду или может быть искусственно создан путем введения в организм антител или лимфоцитов от лиц, перенесших заболевание.

Повышение иммунитета – с чего начать?

Без крепкого иммунитета невозможно представить здорового человека. Чаще всего снижение иммунитета происходит из-за небрежного отношения к своему здоровью. Курение, злоупотребление спиртными напитками являются самыми распространенными причинами, влияющими на наш иммунитет. Еще одним немаловажным фактором является окружающая среда. К сожалению, мы не можем похвастаться тем, что дышим чистым воздухом, пьем исключительно чистую воду и едим только натуральную пищу. Сегодня за блага цивилизации мы вынуждены расплачиваться собственным здоровьем: электромагнитное излучение, повышенный шум, грязный воздух – все эти факторы влекут за собой нарушения в работе иммунной системы.

Что же делать? Во-первых, мы должны начать заботиться о своем здоровье уже сегодня, не дожидаясь, пока нас атакуют опасные болезни. Прежде всего, обратите внимание на свое питание. Оно должно быть полноценным и, по возможности, разнообразным. Старайтесь готовить еду сами, а не покупать полуфабрикаты в супермаркетах. Мало того, что они лишены витаминов и жизненно важных микроэлементов, «начинка» в таких продуктах может быть разной и далеко не полезной. Лучше купите овощи. Готовятся они, конечно, несколько дольше, зато польза от них очень велика.

Конечно, в условиях современной экологической агрессии и непрекращающихся стрессов одного правильного питания даже для сохранения нормального иммунитета (не говоря уже о его повышении) недостаточно. Поэтому комплексное лечение обязательно должно включать в себя витаминную поддержку. Витамины необходимы для протекания абсолютно всех обменных процессов в нашем организме. К сожалению, в большинстве случаев мы не можем синтезировать их самостоятельно, и полностью зависим от поступления витаминов извне. Все эти жизненно необходимые вещества мы получаем из пищи. Вот почему так важно, чтобы на вашем столе регулярно присутствовали натуральные и свежие продукты – овощи, фрукты, молочные продукты, мясо, рыба, птица.

Внимание! Однако для решения уже имеющихся проблем одними продуктами питания не обойтись. Даже относительно здоровым людям требуется регулярный прием жизненно важных витаминов и микроэлементов, не говоря уже о больных, у которых потребность в них возрастает в несколько раз. Как же быть? Выход прост. Он заключается в регулярном приеме биологически активных добавок, направленных на повышение иммунитета.

Природные помощники

Клетки иммунной системы, впрочем, как и весь организм, крайне нуждаются в белках, витаминах, минералах. Все они способствуют повышению сопротивляемости организма, делают его сильным и крепким. Главными витаминами, способствующими укреплению иммунитета, являются А, С, В, Е. Благодаря витамину С иммунные клетки и нужные антитела образуются быстрее, а витамин Е обеспечивает надежную защиту клеткам, спасая их от повреждений.

Среди минеральных веществ, необходимых организму для сбалансированной работы, наиболее важными являются железо, цинк, медь и магний. Абсолютные лидеры по их содержанию – орехи, семечки, бобовые, цельные крупы, горький шоколад.

Внимание! Природными натуральными средствами, повышающими иммунитет, считаются травы и растения: эхинацея, женьшень, одуванчик, чеснок, зверобой, чистотел, девясил.

Травяные настои и чаи можно применять не только с лечебной, но и профилактической целью. Отличным иммуномодулятором, известным с давних времен, является эхинацея. Это растение обладает целым рядом полезных свойств: повышает иммунитет и сопротивляемость организма различным простудным заболеваниям, повышает работоспособность, снимает усталость, улучшает обмен веществ, обладает тонизирующим и укрепляющим действием.

Активные вещества, содержащиеся в листьях черники, малины, персика, травы чабреца и плодов шиповника создают «непробиваемый» барьер вокруг каждой клетки. Как только рядом с ней появляются опасные молекулы, эти антиоксиданты моментально связывают и нейтрализуют их.

Еще одно полезное растение – календула. Уникальные антиоксиданты, содержащиеся в ее лепестках, укрепляют клеточные стенки и защищают их от повреждений. Они проникают внутрь клеточной оболочки и блокируют разрушительные процессы окисления, которые могут привести к образованию опасных «пробоин» в стенках клеток.

Уделяя внимание народным способам укрепления своего иммунитета, не стоит забывать и о других способах его защиты – регулярных физических нагрузках, полноценном сне, закаливании, умении справляться со стрессами. Однако, если ваши проблемы, связанные с пониженным иммунитетом, гораздо серьезнее, заниматься самолечением не нужно. Здесь необходима консультация грамотного специалиста, который поможет подобрать индивидуальную программу лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *