Отчетно учетная документация

Содержание

Оформление учетной — отчетной документации

Отчетная документация — своды информации, включают в себя данные из первичной учетной документации и вторичной учетной документации, и служат для целей управленческого, бухгалтерского и налогового учета

Первичная учетная документация — документ, составляемый при совершении факта хозяйственной жизни, а если это не представляется возможным — непосредственно после его окончания, на бумажном носителе и (или) в виде электронного документа, подписанного электронной подписью, по форме, утвержденной руководителем экономического субъекта по представлению должностного лица, на которое возложено ведение бухгалтерского учета.

Вторичная учетная документация — документ, составляемый на основе первичной учетной документации и служащий дополнительным основанием для совершения факта хозяйственной жизни.

В учетно-отчетную документацию входят такие документы как табель учёта рабочего времени и табель учёта заработной платы.

Организации сами определяют формы и системы оплаты труда всех лиц, работающих в них. Применяются следующие формы оплаты труда:

· повременная (простая повременная, повременно-премиальная),

· сдельная (индивидуальная, коллективная),

· аккордная оплата труда.

· Отдельные организации используют оплату труда по конечному результату (в процентах от полученного дохода или прибыли).

Организации могут применять почасовую и поденную формы оплаты труда как разновидности повременной оплаты труда. В этом случае заработок работника определяют путем умножения часовой ставки оплаты труда на число фактически отработанных часов.

При повременно-премиальной форме оплаты труда работники дополнительно получают премию, которая, как правило, устанавливается в процентах к оплате труда, начисленной за фактически отработанное время. Премирование может осуществляться по итогам работы за месяц или более длительный период (квартал).

При сдельной оплате труда заработная плата работникам начисляется за фактически выполненную работу на основании действующих расценок за единицу работы.

Сдельная форма оплаты труда имеет несколько разновидностей: прямая сдельная, сдельно- прогрессивная, косвенная и сдельно- премиальная.

При прямой сдельной форме заработок начисляется за выполненную работу по установленным сдельным расценкам.

При сдельно- прогрессивной форме расценки увеличиваются для оплаты продукции, изготовленной сверх установленной нормы.

Косвенная форма, как правило, применяется к рабочим, выполняющим вспомогательные работы, обеспечивающие основные работы.

Как правило, управление фондом оплаты труда осуществляется:

1) Самостоятельно, с использованием внутренней системы расчета заработной плат.

2) Путем передачи процесса расчета заработной платы в специализированные аутсорсинговые компании.

При использовании внутренней системы, процедуры, связанные с расчетом заработной платы, выполняются в ручном либо полуавтоматическом режиме с применением специального программного обеспечения. Обычно процесс включает в себя расчет размеров чистых окладов сотрудников с учетом действующих в компании видов начислений и удержаний, а также расчет налогов и взносов с ФОТ, предусмотренных законодательством.

Вручную или автоматически готовятся:

· расчетные и налоговые ведомости;

· расчетные листки на сотрудников;

· платежная ведомость (при выплате заработной платы через кассу);

· платежные банковские поручения и банковский реестр (при перечислении заработной платы на личные банковские счета сотрудников);

· платежные банковские поручения на перечисление налогов и взносов с ФОТ.

Внешний расчет заработной платы выполняется специализированными расчетными компаниями.

Расчет заработной платы в «СТРОЙДЕПО» ведется внутренним методом, заработную плату рассчитывает главный бухгалтер. Учет рабочего времени в организации ведется с помощью табеля (таблица №7), который в конце месяца передает в бухгалтерию вместе с приказами начальник отдела кадров. Выплата заработной платы производится 2 раза в месяц: 25 числа аванс и 5 числа следующего месяца окончательный расчет.

Размер премии каждому работнику за определенный период устанавливается в приказе руководителя фирмы. При этом он учитывает:

· личный вклад работника в деятельность предприятия;

· результат работы подразделения, в котором выполняет трудовые обязанности работник;

· результат деятельности компании.

Таблица 7 Табель учёта рабочего времени «СТРОЙДЕПО», отдела стройка за июль

Где 1- смена с 800 до 1700; 2- смена с 1100 до 1900; 3- сменс с 1300 до 2200; в- выходной

Сумма премии определяется на основании положения о премировании, принятого в организации. В этом положении предусмотрены:

· показатели премирования;

· условия премирования;

· размеры и шкала премирования;

· круг премируемых работников;

· источник премирования.

При расчете заработной платы в первую очередь рассчитываются сотрудники, у которых в апреле были отклонения (отпуска, больничные, командировки и т.д.)

На основании всех начислений и удержаний создается расчетная ведомость.

После расчета страховых взносов подготавливаются платежные поручения на перечисление зарплаты каждого сотрудника, НДФЛ и взносов во внебюджетные фонды, которые отправляются в банк.

Каждому сотруднику выдается расчетный листок за месяц, в котором отражены все начисления, удержания и выплаты.

Основной документ, регламентирующий расчет заработной платы в ЗАО «СТРОЙДЕПО» это Положение об оплате труда работников. На основании Положения об оплате труда в организации утвержден следующий табель учётного времени.

УЧЕТНО-ОТЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ ПОЛИКЛИНИКИ

АНАЛИЗ ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ И СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ:

1. Организация амбулаторно-поликлинической помощи различным группам населения.

2. Основные структурные подразделения поликлиники.

3. Принцип организации и метод работы поликлиники.

4. Организация стационарной медицинской помощи.

5. Особенности организации медицинской помощи сельскому населению.

6. ЦРБ как основное звено в системе организации медицинской помощи сельским жителям.

7. Учетно-отчетная документация и основные показатели деятельности поликлиники и стационара.

Ведущим звеном отечественного здравоохранения является амбулаторно-поликлиническая помощь (АПП). Ежегодно около 80% всех обратившихся за медицинской помощью начинают и заканчивают свое лечение в амбулаторно-поликлинических учреждениях (АПУ). АПУ являются главным звеном в диспансеризации населения, всех профилактических мероприятиях, направленных на снижение заболеваемости и улучшение здоровья граждан.

К АПУ относятся поликлиники, диспансеры, женские консультации, амбулатории, линейные амбулатории на ж/д транспорте, косметологические лечебницы, фельдшерско-акушерские пункты, здравпункты. Среди АПУ ведущими являются поликлиники и амбулатории, которые составляют более 75% учреждений внебольничного типа, а число врачебных посещений в них – около 85%.

Поликлиника — это высокоспециализированное лечебно-профилактическое учреждение (ЛПУ), предназначенное оказывать медицинской помощи приходящим больным, а также больным на дому, осуществлять комплекс лечебно-профилактических мероприятий по оздоровлению населения и предупреждению заболеваний.

Амбулатория отличается от поликлиники уровнем специализации и объемом деятельности. Здесь ведется прием лишь по небольшому числу основных специальностей: терапии, хирургии, акушерству и гинекологии, педиатрии.

Поликлиники дифференцируются:

1) по организационному признаку: объединенные со стационаром и необъединенные (самостоятельные);

2) по территориальному признаку: городские и сельские;

3) по профилю:

— общие для обслуживания взрослого и детского населения;

— поликлиники, обслуживающие только взрослое население;

— поликлиники, обслуживающие только взрослое население;

— специализированные поликлиники: стоматологические, курортные, физиотерапевтические, восстановительного лечения, консультативно-диагностические, на ж/д транспорте, на водном транспорте.

4) по категориям: выделяют 5 категорий в зависимости от мощности, которая определяется численностью населения, обслуживаемого поликлиникой и числом посещений в смену.

Основные структурные подразделения городской поликлиники:

1. Руководство поликлиники.

2. Регистратура.

3. Отделение профилактики.

4. Лечебно-профилактические подразделения: терапевтические, хирургическое, травматологическое, офтальмологическое, оториноларингологическое, неврологическое, стоматологическое, физиотерапевтическое отделения, урологический, кардиологический, ревматологический, эндокринологический кабинеты, кабинет инфекционных заболеваний, процедурный кабинет, кабинет лечебной физкультуры и др.

5. Вспомогательные диагностические отделения: рентгеновское отделение, лаборатория, отделение функциональной диагностики, эндоскопический кабинет.

6. Кабинет учета и медицинской статистики.

7. Административно-хозяйственная часть.

По решению руководства в поликлинике могут быть и другие подразделения, в т.ч. на основе платных медицинских услуг и хозрасчетной деятельности. Кроме того, реформа здравоохранения предусматривает внедрение малозатратных технологий и развитие стационарозамещающей помощи населению: дневной стационар, стационар одного дня, стационар на дому, центр амбулаторной хирургии.

Основным принципом организации работы поликлиники является участковый принципоказания медицинской помощи, который заключается в том, что территория, обслуживаемая поликлиникой, делится на территориальные участки, исходя из численности населения на участке (1700-200 жителей). К каждому участку прикрепляются определенный врач-терапевт и медицинская сестра, которые призваны оказывать лечебно-профилактическую помощь жителям своего участка, участка как в поликлинике, так и на дому. Участковый принцип дает возможность лечащему врачу лучше знать свой участок, условия труда и быта своего населения, знать своих пациентов, проводить не только лечебные, но и профилактические мероприятия. Знание своего участка и его жителей дает возможность лучше распознать и лечить больных. Соблюдение участкового принципа повышает ответственность врача за судьбу больных и, в конечном счете, определяет эффективность работы поликлиники.

Реформа здравоохранения, проводимая в нашей стране, предусматривает постепенный переход к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (ВОП) или семейного врача. ВОП доложен иметь базовое терапевтическое образование, но в отличие от участкового врача-терапевта значительно расширяется объем его деятельности, поэтому он должен иметь знания по смежным специальностям, владеть практическими навыками для осуществления различных методов диагностики и лечения, выполняемых узкими специалистами АПУ.

При планировании деятельности поликлиники и ее штатов должны учитываться численность населения, обслуживаемого поликлиникой (средняя рекомендуемая численность терапевтического участка – 1700 жителей, педиатрического – 800 детей) и потребность населения в поликлинической помощи, которая исчисляется на основе обращаемости населения в поликлинику (количество посещений на 1 жителя в год).

Основной метод работы АПУ диспансерный, который наиболее полно выражает профилактическое направление отечественного здравоохранения.

Диспансеризация –метод активного динамического наблюдения за состоянием здоровья определенных контингентов населения (здоровых и больных) с целью раннего выявления заболеваний, своевременного направления больных на лечение, проведение мероприятий по оздоровлению условий труда и быта; предупреждение развития и распространения заболеваний, восстановление трудоспособности и продление периода активной жизнедеятельности. Задачами диспансеризации являются, прежде всего, предупреждение развития болезней и сохранение здоровья среди здоровых, активное выявление больных в ранних стадиях заболеваний и предупреждение их нетрудоспособности. Конечная целью диспансеризации – сохранение и укрепление здоровья и трудоспособности диспансеризуемого контингента населения.

В организационном процессе диспансеризации выделяются 3 этапа:

1) Отбор контингентов, который может проводиться по обращаемости населения за медицинской помощью и по результатам профилактических осмотров, и их регистрация.

2) Cобственно диспансерное наблюдение, которое включает комплексное медицинское обследование, активное лечение и систематическое наблюдение с осуществлением санитарно-оздоровительных мероприятий;

3) Оценка эффективности диспансеризации.

Самым оптимальным вариантом для реализации диспансерного метода является всеобщая диспансеризация населения. Однако для этого необходимы как кадровые, так и финансовые ресурсы, чем на данном этапе экономического развития государство не располагает. Поэтому выделяются определенные (декретированные) контингенты, подлежащие ежегодной диспансеризации: дети, беременные, работающие подростки, рабочие ведущих отраслей промышленности и сельского хозяйства и ряд других. По завершении ежегодной диспансеризации все осмотренные разделяются на 3 группы:

1) Здоровые (Д I) – лица, не предъявляющие жалоб, не имеющие хронических заболеваний в анамнезе, у которых при медицинском обследовании не обнаружено изменений со стороны отдельных органов и систем, результаты лабораторно-диагностических исследований без отклонений от нормы; среди них лица с так называемыми пограничными состояниями, то есть с незначительными отклонениями артериального давления и других физиологических характеристик от нормы, не влияющими на функциональную деятельность организма.

2) Практически здоровые (Д II) – лица, имеющие в анамнезе хроническое заболевание, которое не приводит к нарушению функций организма и не влияет на трудоспособность; лица с факторами риска в отношении сердечно-сосудистых, онкологических, эндокринных и других заболеваний.

3) Больные, нуждающиеся в лечении:

· с компенсированным течением заболевания, редкими обострениями, непродолжительными потерями трудоспособности (Д IIIа);

· с субкомпенсированным течением заболевания, частыми и продолжительными потерями трудоспособности (Д IIIб);

· с декомпенсированным течением, устойчивыми патологическими изменениями, ведущими к стойкой утрате трудоспособности (Д IIIв).

Динамическое наблюдение I группы осуществляется в форме ежегодных профилактических медицинских осмотров. Лица II группы наблюдаются 2 раза в год с использованием методик, позволяющих выявить ранние формы заболеваний; в дополнение к общему плану мероприятий для каждого из этой группы предусматриваются индивидуальные лечебно-оздоровительные мероприятия. Лица I-II групп наблюдаются в отделении профилактики поликлиники с целью предупреждения возникновения заболеваний и укрепления здоровья (первичная профилактика).

Динамическое наблюдение лиц III группы имеет своей целью предупреждение рецидивов, обострений и осложнений уже имеющихся заболеваний, т.е. являются важным звеном вторичной профилактики. Здесь главным лицом в организации диспансерного обслуживания в поликлинике является участковый терапевт, хотя диспансерным наблюдением в определенной степени занимаются врачи всех специальностей. На 1 участкового терапевта должно приходиться не более 120-150 диспансеризуемых больных.

Формой учета диспансеризуемых больных являются “Контрольная карта диспансерного наблюдения” (форма № 030/у). В ней содержатся сведения о сроках явки на повторные обследования, о нетрудоспособности, профилактических и лечебных мероприятиях. Для облегчения работы с амбулаторными картами принято их маркировать и шифровать, используя различного цвета корешки и цифровые обозначения. Так можно выделить номера участков, адреса, группы диспансерного наблюдения и даже отдельные нозологические формы.

Существует несколько методик проведения диспансеризации:

1) введение единых диспансерных дней для всей поликлиники;

2) введение единых диспансерных дней для отделений;

3) ежедневный вызов диспансерных больных по 2-3 пациента на прием.

Диспансерному наблюдению подлежат больные со следующими заболеваниями: ГБ I стадии, ИБС, реконвалесценты после острой пневмонии, ХНЗЛ, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический атрофический гастрит, гепатит, панкреатит, холецистит, желчно-каменная болезнь, колит и энтероколит, цирроз печени, пострезекционные синдромы, состояние после перенесенного острого гломерулонефрита, хронический диффузный гломерулонефрит, пиелонефрит, ХПН.

На каждого больного врач должен разработать индивидуальный план лечебно-оздоровительных мероприятий и кратность посещения врача, что зависит как от нозологической формы, так и от степени компенсации патологического процесса.

Оценка эффективности диспансеризации проводится как индивидуально для каждого пациента, так и коллективно по группам диспансерного наблюдения. При этом оцениваются следующие показатели:

· наличие или отсутствие обострения заболевания, по поводу которого больной состоит под диспансерным наблюдением;

· снижение или повышение показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности;

· перевод из одной группы диспансерного наблюдения в другую;

· показатель первичного выхода на инвалидность среди больных, состоящих на диспансерном учете;

· изменения в состоянии здоровья (% выздоровевших, с улучшением состояния, без перемен, с ухудшением, умерших).

УЧЕТНО-ОТЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ ПОЛИКЛИНИКИ

В поликлинике существует различная учетно-оперативная медицинская документация. Ее назначением является помощь в работе поликлиники, регистрация отдельных элементов деятельности структурных подразделений и специалистов, описание здоровья населения. Использование этих документов в оперативной работе и анализе позволяет своевременно выявлять недочеты и принимать обоснованные решения по управлению учреждениями. Основным документом в поликлинике для взрослых является “медицинская карта амбулаторного больного”, отражающая состояние здоровья пациента и заполняемая на всех впервые обратившихся в данное ЛПУ (ф. №025/у, Приказ № 1338 от 31.12.87 г.). Медицинская карта является основным источником всех сведений о состоянии здоровья больных, к ней прибегают при углубленных разработках вопросов организации обслуживания отдельных контингентов.

Важным оперативным и статистическим документом в работе врача является “контрольная карта диспансерного наблюдения” (ф. №030/у), предназначенная для контроля за систематичностью наблюдения диспансеризуемых групп населения, явкой пациентов, записи лечебно-профилактических мероприятий и их результатов, учета нетрудоспособности по болезням. По этой же карте ведется учет и слежение за проведением медосмотров лиц, подлежащих обязательному периодическому медосмотру (рабочие вредных производств, работники пищевых, детских учреждений и т.д.). Контрольная карта во всех кабинетах поликлиники одинакова, за исключением инфекционного(ф. №030/а) и психоневрологического (ф. №030-по). Хранятся Д-карты в специальной картотеке в кабинете у врача. В основу их раскладки может быть положен принцип рекомендованных посещений или заболевание. Врачи-специалисты ведут картотеки лишь на больных, наблюдаемых ими непосредственно, а участковые терапевты — на больных, которые наблюдаются ими непосредственно, а также на больных, наблюдающихся у других врачей, но проживающих на их участке (специальная картотека). На основании обработки карт проводится анализ Д-работы на участке и анализ результатов периодических осмотров. Карта имеет большое значение в организации процесса диспансеризации.

Одним из важнейших элементов в организации нормальной деятельности поликлиники является регулирование и упорядочение потока посещений. В этом помогает ряд оперативно-учетных документов. “Талон на прием к врачу” (ф. №025-4/у) выдается регистратурой каждому направленному на прием к врачу. Талон предназначен для регулирования приема, соблюдения порядка очереди. После окончания приема талоны сдаются в регистратуру или кабинет статистики для контроля за приемом больных и централизованного заполнения “Дневника врача” (ф.№039/у). Этот вариант более предпочтителен, т.к. не только освобождает врача от необходимости вести учетную работу, но и делает учет контролированным, позволяет руководству поликлиники использовать в любое время сведения о нагрузке врачей и посещаемости поликлиники в своей оперативной работе. Концентрация талонов в кабинете статистики облегчает подбор медицинских карт для контрольных ревизий. Данные о числе больных, обслуженных на дому, кабинет статистики получает ежедневно из регистратуры и заносит в соответствующие графы дневника. При децентрализованном учете дневник ведется каждым врачом поликлиники. Дневник требует ежедневной записи сведений о количестве принятых больных или посетивших врача с профилактической целью, включая данные о проживающих на участке, также выделяются сведения о числе больных, обслуженных на дому.

“Книга вызовов врачей на дом” (ф.№ 031/у) способствует организации работы по помощи на дому, упорядочивает работу регистратуры и служит для контроля за этим разделом поликлиники. Ведется книга регистратором, а запись о диагнозе делает врач. По книге можно получить данные об объеме посещений, структуре заболеваний, распределении посещений по времени и врачам, нагрузке врачей. Это дает возможность целенаправленно управлять этим видом помощи.

Для организации приема и специализированной помощи, проведения диспансеризации совершенно необходимы данные о заболеваниях, с которыми население обращается в данную поликлинику. Основным для поликлиники документом статистического учета заболеваний является “статистический талон для регистрации заключительного (уточненного) диагноза” (ф.№025-2/у). Острые заболевания регистрируются при каждом их новом возникновении, хронические заболевания – только при первом обращении в текущем в году. Заболевания, обнаруженные у больного впервые в жизни, обозначают в статистических талонах знаком “+”, в остальных случаях – знаком “–”. Талон заполняется на все заболевания и травмы, кроме острых инфекционных заболеваний, во всех амбулаторно-поликлинических учреждениях (кроме психоневрологических, онкологических и противотуберкулезных) в городах и сельской местности. Талон может заполняться децентрализовано (м/с на приеме) или централизованно. Раскладка талонов по диагнозам и участкам дает возможность охарактеризовать состав обратившихся по поводу заболеваний. Все талоны ежедневно сдаются в отдел статистики поликлиники, где они шифруются и группируются согласно МКБ – 10. Талоны играют важную роль в оперативном контроле за охватом контингентов больных, подлежащих Д-наблюдению, и в составлении статистической сводки учета заболеваний. По некоторым нозологиям возможно получение показателей заболеваемости. Сопоставление данных, полученных по Ф. № 025-2/у и Ф. № 039/у может дать определенные выводы, направленные на улучшение обслуживания больных и организации работы врачей.

“Сводная ведомость учета заболеваний, подлежащих диспансерному наблюдению” (ф.№ 071/у) составляется один раз в квартал работниками статистических кабинетов и касается в основном хронических болезней.

В организации и проведении целевых медосмотров определенную роль играет “список лиц, подлежащих периодическому целевому медосмотру” (ф.№ 078/у).

При выявлении таких заболеваний как ТВС, злокачественные новообразования, венерические болезни, психические расстройства составляются специальные извещения: “Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания” (ф. №089/у) и “Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования” (ф.№ 090/у), которые отсылаются в 3-хдневный срок в соответствующие диспансеры по месту жительства больного.

При выявлении острозаразного заболевания заполняется “Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку” (Ф. № 058/у) и в течении 12 часов отправляется в ЦГСЭН. Для учета и контроля движения извещений, слежения за эпидобстановкой в поликлинике и органах госсанэпиднадзора имеются специальные “Журналы регистрации инфекционных заболеваний” (ф. №060/у), в которых ведется запись всех отправленных и полученных извещений. Он используется для составления ежемесячного отчета об инфекционных заболеваниях.

Для анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ), организации врачебно-консультативной экспертизы и контроля за выдачей листков нетрудоспособности в поликлинике ведется “книга регистрации выданных листков нетрудоспособности” (ф. №036/у), ведет ее специально выделенный сотрудник регистратуры. По этим записям можно судить о длительности случая ВУТ на различных участках, динамике заболеваний, распределении выдачи больничных листков по специальностям.

В поликлинике заполняется также “книга назначенных на госпитализацию” (ф. №034/у), на основании которой можно осуществлять контроль за получением обратных сведений из стационара и составлять сводку о составе госпитализированных больных и потоках госпитализации.

В соответствии с приказом № 60 МЗ РФ от 20.02.2002 г. в амбулаторно-поликлинических учреждениях, имеющих дневной стационар, ведется учетная форма, “статистическая карта выбывшего из стационара” (ф. №066/у).

Задача улучшения медицинского обслуживания населения требует умения анализировать статистические данные о работе ЛПУ и на основе этого анализа разрабатывать конкретные мероприятия по совершенствованию медицинской помощи. Анализ деятельности поликлиники необходим руководству поликлиники для оперативного управления своим учреждением, врачам — для оценки качества и эффективности различных профилактических и лечебных мероприятий. Суть анализа заключается в оценке показателей, сопоставлении их в динамике и сравнении с другими поликлиниками, в определении связи между показателями, в интерпретации полученных данных и выводах.

Деятельность поликлиники анализируется в следующей последовательности:

1. общие данные о поликлинике;

2. организация работы в поликлинике:

а) прием в поликлинике;

б) обслуживание на дому;

в) нагрузка врачей.

3. проведение профилактической работы в поликлинике:

а) периодические осмотры;

б) целевые осмотры;

в) диспансерное наблюдение за больными

4. качество врачебной диагностики и лечения больных в поликлинике;

5. преемственность работы поликлиники и стационара.

Показатели деятельности поликлиники оцениваются на основе сравнения их в динамике, с нормативами, средними показателями по региону, стране, показателями других однопрофильных учреждений.

Показатели вычисляют на основе годовых статистических отчетов:

· сведения о лечебно-профилактическом учреждении (ф. № 30);

· отчет о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения (ф. № 12);

· отчет о деятельности стационара (ф. № 14).

ТЕМА № 1

Карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры (Форма 042/у)

  • Главная страница
  • Журналы и бланки
    • Конструкторская, научно-техническая документация
    • Лесное хозяйство
    • Лифты
    • Журналы для медицинских учреждений
    • Журналы, бланки, формы документов МВД РФ
    • Журналы, бланки, формы документов для органов прокуратуры и суда, минюста, пенитенциарной системы
    • Журналы и бланки по экологии
    • Журналы и бланки, используемые в торговле, бытовом обслуживании
    • Журналы по санитарии, проверкам СЭС
    • Связь
    • Гостиницы, общежития, хостелы
    • Промышленность
    • Аптеки
    • Обложки для журналов и удостоверений
    • Склад
    • Снегоплавильные пункты
    • Стройка, строительство
    • Транспорт
    • Сельское хозяйство, ветеринария
    • Пожарная безопасность
    • Психология
    • Проверки и контроль госорганами, контролирующими организациями
    • Работы с повышенной опасностью
    • Регулирование алкогольного рынка
    • Автодороги, дорожное хозяйство
    • Самокопирующиеся бланки
    • Банки
    • Геодезия, геология
    • Грузоподъемные механизмы
    • Документы, относящиеся к нескольким отраслям
    • Бассейны
    • Нефтебазы
    • Комплекты журналов
    • Нефтепромысел, нефтепроводы
    • Журналы и бланки для армии, вооруженных сил
    • Охрана труда и техника безопасности
    • Журналы для образовательных учреждений
    • Газовое хозяйство, газораспределительные системы, ГАЗПРОМ
    • ЖКХ
    • Эксплуатация зданий и сооружений
    • Журналы и бланки для нотариусов, юристов, адвокатов
    • Журналы и бланки для организаций пищевого производства, общепита и пищевых блоков
    • Журналы и бланки для организаций, занимающихся охраной объектов и частных лиц
    • Журналы и бланки для ФТС РФ (таможни)
    • Делопроизводство
    • Бухгалтерия
    • Кадровая работа: Журналы, бланки, формы
    • МЧС
    • АЗС и АЗГС
    • Туризм
    • Драгметаллы
    • Учреждения культуры, библиотеки, музеи
    • Шахты, рудники, метрополитены, подземные сооружения
    • Энергетика
    • Тепловые энергоустановки, котельные
    • Электроустановки
    • Канатные дороги, фуникулеры
    • Кладбища
    • Журналы для парикмахерских, салонов красоты, маникюрных, педикюрных кабинетов
    • Метрология
    • Аттракционы
    • Архивы
  • Журналы для медицинских учреждений
    • Медицинские бланки
    • Журналы и бланки для медицинских лабораторий
    • Журналы для медицинского хозяйства
    • Журналы для регистратуры
    • Журналы для родильных домов и отделений
    • Журналы, бланки для рентгенологии, рентгенологических кабинетов
    • Медицинская учетная документация в поликлиниках (амбулаториях)
    • Медицинская учетная документация, использумая в стационарах
    • Медицинские карты
  • Медицинские карты

Журнал учета процедур (форма №029/у)

Журнала учета процедур (форма №029/у) является основным документом, служащим для регистрации отпускаемых в лечебно-профилактическом учреждении процедур.
Журнал учета процедур для учреждений здравоохранения печатается по форме № 029/у, в соответствии с Приказом № 1030 Минздрава СССР.
Журнал учета процедур (форма №029/у) ведется медицинскими сестрами во всех кабинетах поликлиники, где проводятся процедуры, и отделениях стационара.
Для разовых процедур можно вести журнал упрощенной формы, в котором после графы 5 оставляется только одна графа для отметки даты проведения процедуры.
В процедурных кабинетах крупных лечебно-профилактических учреждений отдельные журналы можно вести на каждый вид процедуры.
Фамилия больного вписывается в Журнала учета процедур (форма №029/у) в текущем порядке только один раз, в день производства первой процедуры.
Если курс процедур не исчерпывается 19 процедурами, на которые рассчитана страница журнала, то больные, продолжающие лечение, вносятся в журнал учета процедур вторично.
В случае если процедуру проводил врач лично, эти данные не записываются в Журнал учета процедур (форма №029/у). Фиксация таких данных проводится в медицинской карте больного. Если такая процедура происходит в поликлинике, то запись производится в дневнике врача поликлиники (форма 039/у).
Графы для заполнения Журнала учета процедур (форма №029/у):
1. № п/п
2. Ф.И.О. больного
3. Наименование процедуры (препарат)
4. Количество назначенных процедур
5. Доза
6-24. Дата проведения процедур
Купить Журнал учета процедур (форма №029/у) в нашем магазине можно через корзину сайта. Воспользуйтесь помощью менеджера (телефонные номера в верхней части сайта). Чтобы продлить срок службы Журнал учета процедур, купите обложку изготовленную их поливинилхлорида.

Лечебная физкультура массаж нормативные документы (методическое письмо

высота 2,5-3 м,

  • ширина стойки 5 см,

  • глубина стойки 16 см,

  • расстояние между рейками 16 см, .

  • количество пролетов 3-5;
    для детей

  • высота 2,5 м,

  • диаметр рейки 3 см,

  • длина рейки 67 см,

  • расстояние между рейками 14 см,

  • количество пролетов 3-5.

    2. Гимнастическая скамейка:

    для взрослых.

    • длина 4 м,

    • ширина верхней доски 24 см,

    • толщина 5,5 см,

    • высота от пола 30 см,

    • нижняя доска для равновесия 10 см;
      — для детей

    • ширина верхней доски 24 см,

    • толщина 4,5 см,

    -‘высота от пола 30 см,

    — нижняя доска для равновесия 10 см.

    3. Гимнастические палки — в количестве 10-15 штук:

    для взрослых

    • длина 1-4,5 м/

    • диаметр 2,5-3 см;

    для детей.

    • длина 90 см,

    • диаметр 2 см,

    1. Мячи 10-15 шт.

    2. Гантели разного веса 3-5 шт.

    3. Эспандеры, (плечевой, кистевой) 3-5 шт.

    4. Блоки 1,-2 шт.

    5. Велотренажер 1-2 шт.

    1. Тредбан (бегущая дорожка). ,

    1. Механоаппараты (для разработки контрактур суставов) — 3-5 шт.

    1. Вибромассажер 1-2 шт.

    2. Массажеры для стоп 2-3 шт.

    3. Самомассажеры различных видов.

    4. Мешочки с песком. ,

    5. Валики (укладки) для коррекции позвоночника.

    6. Набор мелких предметов (кубики, мозаика).

    7. Стенд реабилитации (для трудотерапии).

    8. Наклонные плоскости.

    9. Стол с гладкой поверхностью.

    10. Угломер.

    11. Динамометр ручной.

    12. Спирометр.

    13. Сантиметровая лента.

    14. Весы.

    15. Ростомер.

    16. Тонометр.

    17. Секундомер.

    18. Термометр.

    19. Часы песочные.

    20. Метроном.

    21. Аптечка для оказания первой медицинской помощи.

    22. Шкаф для хранения оборудования.

    23. Магнитофон.

    1. Методическая литература (наглядные пособия по ме­тодике занятий, комплексы упражнений для самостоятельных занятий).

    2. Тренажеры для тренировки различных групп мышц — 3-4 шт.

    Зал лечебной физкультуры должен быть оборудован в свет­лом, хорошо проветриваемом помещении, в котором поддержива­ются необходимая влажность воздуха и соответствующая темпера­тура. Площадь зала — не менее 20 мг (из расчета 4м2 на одного человека). Одну из стен зала желательно оборудовать зеркалами.

    Требования к организации кабинета массажа

    1. Для проведения массажа выделяют отдельные кабинеты из расчета 8 кв.м на рабочее место, минимальная площадь для кабинета при одном массажисте должна 12 кв. м., при наличии нескольких массажистов каждое рабочее место оборудуется в кабинетах с матерчатыми занавесками.

    2.Помещение для массажа должно быть сухим, светлым, обязательно с естественным освещением (общая освещенность 120-130лк).

    3.Кабинет массажа должен быть оборудован умывальником с холодной и горячей водой.

    4.Кабинеты массажа обеспечивают приточно-вытяжной вентиляцией с пятикратным обменом воздуха в час.

    5.Массажный стол должен быть стандартных размеров: высота 0,8 м, длина 1,95-2,0 м., ширина 0,65м. с валиками разных размеров.

    6.Для массажа рук должен быть столик с полумягким покрытием, высотой 70-80 см (при возможности регулируемой), длиной 55см., шириной 35 см.

    Оборудование кабинета массажа

    1.Стол для массажа или кушетка для массажа с поднимающимся изголовьем.

    2.Массажный стол для рук.

    3.Столик инструментальный.

    4.Табурет.

    5.Часы песочные или секундомер.

    6.Тонометр.

    7.Лента измерительная.

    8.Валики разных размеров для укладок.

    9.Термометр комнатный.

    10. Шкаф для белья.

    11.Аптечки первой помощи (1-2 термометра, перевязочный материал, йод, нашатырный спирт, лейкопластырь).

    12.Щетка для мытья рук.

    15.ОТЧЕТНОСТЬ

    Согласно методическим рекомендациям (Служба лечебной физкультуры. Организационно-правовые и нормативные аспекты. Методические рекомендации // СПбМАПО, ГВФД, 2004. – 39 с), врачебно-физкультурного диспансера, к отчетной документации отделения (кабинета) лечебной физкультуры относятся месячные, квартальные, годовые анализы о работе отделения (кабинета) лечебной физкультуры.

    Годовой анализ состоит из цифрового материала и объяснительной записки. В объяснительной записке к цифровому анализу руководитель отделения (кабинета) излагает результаты качественного анализа деятельности службы. Итогом такого анализа должны быть конкретные выводы и предложения, направленные на дальнейшее улучшение службы и исправления допущенных ошибок.

    Оценку деятельности отделения (кабинета) лечебной физкультуры проводят по двум основным показателям:

    • суммарный охват больных методом лечебной физкультуры

    • количество процедур на одного больного, назначенного на лечебную физкультуру

    Процент охвата по стационару определяется процентным соотношением количества больных, назначенных на лечебную физкультуру к количеству выписанных больных из стационара.

    Кол-во больных назначенных на ЛФК х 100%

    Кол-во выписанных больных

    Процент охвата по поликлинике определяется процентным соотношением количества больных, назначенных на лечебную физкультуру к количеству первичных больных

    Кол-во больных назначенных на ЛФК х 100%

    Кол-во первичных больных (без профилактических

    Количество процедур на одного больного, назначенного на лечебную физкультуру определяется соотношением общего количество отпущенных процедур лечебной гимнастики к количеству больных, назначенных на лечебную физкультуру.

    Общее количество процедур ЛГ

    Количество больных, назначенных на ЛФК

    Цифровой анализ по лечебной физкультуре (месяц, квартал, год) составляется в стационаре по отделениям, в которых применяется метод лечебной физкультуры и по стационару в целом (таблица).

    Таблица

    Схема цифрового анализа по лечебной физкультуре (стационар)

    Кол-во выписанных больных

    Назначено на ЛФК

    Закончили лечение

    *

    % охвата

    Кол-во отпущенных процедур

    Кол-во процедур на 1 больного

    Эффективность лечения

    Выздоров-

    ление

    Улуч-

    шение

    Без изменений

    Взрослые

    Дети

    взрослые

    дети

    взрослые

    Дети

    взрослые

    дети

    взрослые

    дети

    взрослые

    дети

    взрослые

    дети

    взрослые

    дети

    взрослые

    дети

    Средняя годовая нагрузка на 1 ставку врача ЛФК –

    1 ставку инструктора-методиста ЛФК –

    1 ставку инструктора ЛФК –

    В соответствии с методическими рекомендациями «По расчету статистических показателей здоровья населения и деятельности организаций здравоохранения», утвержденных зам.министра Минсоцздрава России В.И.Стародубовым 24.05.2005., рассчитываются следующие показатели. Исходной формой статистического документа является форма 30.

    Название показателя

    Способ вычисления

    охват ЛФК (массажем) стационарных больных

    Число стационарных больных, прошедших курс ЛФК(массажа)

    х 100

    Общее число выписанных больных

    охват ЛФК (массажем) стационарных больных

    Число амбулаторных больных, прошедших курс ЛФК(массажа)

    х 100

    число жителей, обратившихся в поликлинику

    Количество процедур ЛФК (массажа) на одного больного

    Число отпущенных процедур ЛФК (массажа)

    х 100

    Число больных, прошедших курс ЛФК (массажа)

    УЧЕТНО-ОТЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ КАБИНЕТА

    ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ

    Статистически утвержденная документация:

    1. Карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры (фор­ма 42/у, ведется врачом).

    2. Ведомость учета посещений в поликлинике (форма 039/у-88; ведется врачом).

    3. Журнал учета процедур (форма 029/у; ведется инструкто­ром).

    4. Журнал консультаций (ведется инструктором).

    Рекомендуемая документация:

    1. Таблица эффективности лечения больных методом ЛФК.

    2. Годовой отчет с анализом работы.

    Минздрав РФ Код формы по ОКУД

    наименование Код учреждения по ОКПО

    учреждения Медицинская документация

    форма № 039/у-88 Утверждена МЗ СССР 12.05.88 № 08-14/9-14

    ВЕДОМОСТЬ

    УЧЕТА ПОСЕЩЕНИЙ В ПОЛИКЛИНИКЕ (АМБУЛАТОРИИ), ДИСПАНСЕРЕ, КОНСУЛЬТАЦИИ НА ДОМУ

    за .’…….20…. г.

    Фамилия и специальность врача

    Участок территориальный №- цеховой №……………..

    Числа месяца

    В поликлинике принято и осмотрено — всего

    В том числе по поводу заболеваний

    Сделано посещений на дому -всего

    В том числе к детям в возрасте до 14 лет включительно

    взрослых и подростков

    детей в возрасте до 14 лет включительно

    по поводу заболеваний

    профилактических и патронажных

    А

    1

    2

    3

    4

    5

    6-

    Журнал учета процедур (ф.029-у)

    №№

    п.п.

    Ф.И.О.

    Год

    рожд

    Перв

    повт

    Диаг

    ноз

    Кем

    напра

    влен

    больной

    Дни месяца

    Общее количество

    процедур

    за месяц

    Учет эффек-ти /вызд.

    Улуч.

    Без перем.

    ЖУРНАЛ КОНСУЛЬТАЦИЙ

    Ф. И.О. пациента

    возраст

    диагноз

    кем направлен

    дата консультации

    вид консультации

  • Навигация

    • Дезинфекция, стерилизация и утилизация медотходов
      • Контейнеры для дезинфекции
      • Журналы, карты, справки
      • Дезинфекционные растворы
      • Контейнеры для медотходов
      • Прочее
      • Дезинфекционные салфетки
        • Тест полоски для дезсредств
      • Стерилизация
        • Индикаторы
        • Оборудование для стерилизации,бикс и т.д.
        • Пакет комбинированный д/стерил.
        • Рулон для стерилизации
        • Крафт-пакеты бумажные
    • Медицинская мебель
      • Медицинские кресла
        • Стулья
      • Прочее
      • Кушетки и банкетки
      • Стойки, тележки
      • Столы медицинские
      • Ширмы
      • Шкафы, стеллажи
    • Медицинская одежда и белье
      • Бахилы, тапочки
      • Прочее
      • Маски, очки, шапочки
      • Операционные комплекты
      • Простыни, пеленки, клеенки
      • Покрытия для операционной
      • Комплекты одежды
    • Медицинские расходные материалы
      • Лабораторные расходные материалы
        • Биохимические реагенты.Контрольные растворы.Проявители
        • Пробирки
        • Вспомогательные материалы
        • Тампоны в пробирке
        • Лабораторная посуда и прочее
        • Ланцеты для прокалывания пальца
        • Микробиология
        • Тест полоски
        • Механический, автоматический дозатор
        • Наконечники
        • Иглы инъекционные и катетеры
        • Шприцы разные
      • Перчатки
        • Диагностические и защитные
        • Нитриловые
        • Напальчник медицинский
        • Операционные
        • Виниловые
        • Хлопковые,кольчужные, п/этиленовые
      • НОВИНКИ WINNER (Виннер)
      • Хладоэлементы/ Термоконтейнеры
      • Гели для исследований, презервативы для УЗИ
        • Гели для исследований
        • Презервативы для УЗИ
        • Для УЗИ
      • Перевязочные материалы
        • Гипсовые бинты
        • Компрессионные бинты
        • Опорные бандажи, корсеты, костыли, конадка.
        • Эластичные бинты и чулки
        • Мазевые. Сорбционные. Пленочные повязки
        • Медицинские и cамофиксирующие бинты
        • Послеоперационные повязки
        • Прочее
        • Фиксирующие и бытовые пластыри
        • Вата хирургическая медицинская
        • Марля. Тампоны и тампонады
      • Стоматология
        • Оборудование стоматологическое
        • Чехлы, контейнеры, салфетки и прочее
      • Трубки катетеры зонды
        • Инфузионная терапия,трансфузия
        • Зонд
        • Урологические,гинекологические
        • Дренажный
        • Пупочные
        • Трахеобронхиальный,эндобронхиальный
        • Внутривенные
        • Интродьюсер
        • Ректальные
        • Фолея
      • Шовный материал
        • Монофил
        • Ti-cron (Ти-крон) /Surgidac (Сурджидак)
        • Нуролон
        • Полиэстер
        • Инструменты для сшивания тканей и снятия швов
        • Капрон
        • Кетгут
        • Монокрил
        • Нейлон
        • ПГА ( Полигликолид )
        • ПДС II
        • Полипропилен
        • Полисорб
        • Пролен
        • Шелк
        • Этибонд
        • Лавсан
        • Стерилин
        • Моносорб
        • Викрил
        • Хирургические сетки
      • Моче-Калоприемники, спринцовка
    • Продукты широкого потребления
      • Ватная продукция
      • Женская гигиена
        • Прокладки
        • Тампоны
      • Беруши
      • Салфетки
      • Уход за телом, личная гигиена
      • Тесты
    • Уход за мамой и малышом
      • Уход за малышом
        • Пеленки детские гигиенические впитывающие
        • Подгузники
        • Личная гигиена для малыша
        • Прочее
      • Уход за роженицей
        • Вкладыши и салфетки для груди
        • Прокладки для рожениц
        • Штанишки для фиксации прокладок
    • Уход за пациентами и лежачими больными
      • Впитывающие пеленки
      • Впитывающие трусы
      • Подгузники для взрослых
      • Рукавички, нагрудники и прочее
      • Средства по уходу за кожей и телом
      • Урологические анатомические прокладки
      • Фиксирующие штанишки
    • Хозтовары, расходные материалы
      • Бумажная продукция
        • Листовые полотенца
        • Бумажные салфетки
        • Туалетная бумага и туалетное покрытие индивидуальной защиты
      • Диспенсеры и дозаторы
        • Для бумажной продукции
        • Для мыла, пены и антисептика
        • Для освежителей воздуха
        • Аксессуары
        • Для гигиенических пакетов, сидений для унитазов,перчаток и прочее
        • Для ватных дисков
      • Жидкое мыло
      • Корзины и прочее
      • Мешки, пакеты для утилизации мед.отходов
      • Освежители воздуха
    • Медицинский инструментарий
      • Анестизиология, реанимация
        • Маска наркозная, анестезиологическая
        • Местная анестезия
      • Хирургия и Биопсия
        • Биопсия
        • Пинцеты и прочее
        • Биополярный/Монополярный инструмент
        • Хирургия
        • Скальпели, ножи хирургические
        • Лезвия для скальпелей
        • Троакары
      • Прочее
      • Гинекология, урология
        • Гинекологическое/Урологическое оборудование
        • Прочее
        • Зеркала и расширители гинекологические
        • Зонды
        • Наборы гинекологические, урологические
      • Дренажные емкости, системы, мешки
      • Ларингоскопы и комплектующие
        • Ларингоскоп, отоскоп и т.д.
        • Прочее
        • Лор — инструмент
        • Шпатели для полости рта
        • Воронка ушная
        • Зеркало гортанное и носоглоточное
      • Принадлежности вентиляции легких
        • Мундштук
        • Воздуховод
        • Дыхательные переходники, контуры, соединители и т.д.
        • Кислородные канюли, катетеры.
        • Небулайзеры/ Ингаляторы
      • Эндоскопические инструменты
    • Медицинское оборудование
      • Аппарат УЗИ
      • Аппаратная косметология, дерматология
      • Аптечки первой помощи, медецинский шкаф, сейф
      • Негатоскоп, рентгенография
      • Общемедицинский товар
        • Принтер и компьютерное оборудование
        • Светильник медицинский
      • Фильтры, прочее
      • Оборудование для диагностики дыхания
      • Терапия, неврология
      • Офтальмология и комплектующие
        • Прочее
        • Офтальмологические инструменты
      • Физиотерапевтическое и реабилитационное оборудование
        • Вспомогательные материалы
      • Клинические анализаторы
      • Измерительные приборы
        • Глюкометр
        • Стетоскоп, фонендоскоп
        • Алкотестер
        • Бумага.Пленка.Лента лабораторная для аппаратов.УЗИ,ЭКГ и штрихкодов
        • Часы,прочее
        • Электроды,кабели и прочее
        • Весы
        • Приборы для измерения давления, ЭКГ и прочее
        • Ростомеры, рулетки.
        • Электронные термометры, градусник
      • Приборы и камеры для очистки воздуха, инструментов
        • Лампы и облучатели
        • Рециркуляторы, стерилизаторы
      • Лабораторное оборудование

    Учетно-отчетная документация

    ⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 19

    Учет и отчетность является необходимыми условиями для эффективной организации работы службы лечебной физкультуры, перспективного планирования развития сети, для контроля за эффективностью лечения, изучения и обобщения опыта работы отделений (кабинетов) лечебной физкультуры. Учет позволяет определить место средств лечебной физкультуры в комплексе лечебных мероприятий, удельный вес лечебной физкультуры среди других специальностей и провести анализ деятельности.

    Работа по учету и отчетность являются обязательными для каждого специалиста ЛФК.

    Ответственность за организацию этого раздела работы с учетом достоверности, своевременности и полноты материала возлагается на заведующего отделением (кабинетом). В работе по сбору, обработке и анализу материалов учета и отчетности принимают участие все медицинские работники в соответствии с должностными обязанностями.

    Учетно-отчетный материал подразделяется на документацию: учетную и отчетную.

    Учетная документация отделения (кабинета) лечебной физкультуры

    Наименование документа Шифр Срок хранения
    Талон амбулаторного пациента на прием к врачу 025-/4 у 1 год после составления годового отчета
    Дневник работы врача поликлиники (амбулатории) 039/у 1 год после составления годового отчета
    Медицинская карта стационарного больного 003/у 25 лет
    Медицинская карта амбулаторного больного 025/у 5 лет
    Карта лечащегося в кабинете ЛФК 042/у 1 год
    Карта лечащегося в ФТО (массаж) 044/у 1 год
    Журнал приема амбулаторных больных 074/у 10 лет
    Журнал ежедневного учета процедур 029/у 1 год

    Дневник работы врача поликлиники (амбулатории), диспансера (039/у) заполняется врачом с указанием продолжительности приема, количества принятых первичных и повторных больных и сдается медстатисту ежемесячно.

    Карта лечащегося в кабинете ЛФК (042/у) ведется врачом ЛФК. В паспортной части карты записываются краткие сведения о больном и диагноз. Назначения, касающиеся лечебной физкультуры, в карту вписываются подробно, давая необходимые методические указания для инструкторов ЛФК. Врач ЛФК в процессе лечения в кабинете ЛФК вносит в карту данные о результатах наблюдений за изменением состояния больного, врачебно-педагогических наблюдений и функциональных исследований, при в необходимости снижает или повышает физическую нагрузку. Инструктор ЛФК регистрирует пульс до и после занятий, вносит в карту записи о каждом занятии, измеряет Ад по показаниям, проводит антропометрические измерения

    После курса лечения врач пишет эпикриз с указанием результатов лечения, которые оцениваются согласно общепринятым рекомендациям ВОЗ как «выздоровление», «улучшение», «без изменений», «ухудшение».

    Форма 042/у является самостоятельным юридическим документом и постоянно находится в отделении (кабинете) ЛФК, пока больной лечится, по окончании лечения она не подклеивается и не вкладывается в другие документы, а хранится до конца текущего года в отделении (кабинете) ЛФК для отчета. Для анализа работы формы N° 042/у распределяются по нозологическим формам заболеваний. По этой форме производится подсчет больных лечившихся в отделении (кабинете) в том числе первичных. При этом амбулаторный больной, поступая на лечение по поводу разных заболеваний, каждый раз учитывается как первичный, стационарный больной, поступивший в отделение (кабинет) ЛФК от врачей разных специальностей, независимо от рода заболеваний учитывается как первичный только один раз.

    Форма 044/у заполняется на каждого больного, которому назначены процедуры лечебного массажа, в ней указываются паспортные данные, возраст, пол, основной и сопутствующий диагноз. Назначение на лечебный массаж оформляется с указанием вида массажа, методики, количества массажных процедур, количества условных массажных единиц при выполнении процедуры массажа. Медсестра по массажу в форме 044/у отмечает порядковый номер процедуры, дату проведения, количество условных единиц.

    Отчетная документация отделения (кабинета) лечебной физкультуры

    К отчетной документации относятся месячные, квартальные, годовые анализы о работе отделения (кабинета) лечебной физкультуры.

    Годовой анализ состоит из цифрового материала и объяснительной записки, В объяснительной записке к цифровому анализу руководитель отделения (кабинета) излагает результаты качественного анализа деятельности службы. Итогом такого анализа должны быть конкретные выводы и предложения, направленные на дальнейшее улучшение службы и исправления допущенных ошибок.

    Оценку деятельности отделения (кабинета) лечебной физкультуры проводят по двум основным показателям:

    1.суммарный охват больных методом лечебной физкультуры

    2. количество процедур на одного больного, назначенного на лечебную физкультуру

    Процент охвата по стационару определяется процентным соотношением количества больных, назначенных па лечебную физкультуру к количеству выписанных больных из стационара

    кол-во больных назначенных на ЛФК / кол-во выписанных больных х 100%

    Процент охвата по поликлинике определяется процентным соотношением количества больных, назначенных на лечебную физкультуру к количеству первичных больных

    кол-во больных назначенных на ЛФК / кол-во первичных больных (без профилактических) х 100%

    Количество процедур на одного больного, назначенного на лечебную физкультуру, определяется соотношением общего количество отпущенных процедур лечебной гимнастики к количеству больных, назначенных на ЛФК

    общее количество процедур ЛГ / количество больных, назначенных на ЛФК

    Цифровой анализ по лечебной физкультуре (месяц, квартал, год) составляется в стационаре по отделениям, в которых применяется метод лечебной физкультуры и по стационару в целом.

    Date: 2015-06-11; view: 9055; Нарушение авторских прав

    Понравилась страница? Лайкни для друзей:

    Требования к массажному кабинету: санитарные правила и нормы

    Массажный кабинет – это место, где можно не только расслабиться, но и укрепить свое здоровье. Массаж уже давно считается терапевтической методикой, которая применяется для лечения патологий и восстановления после перенесенных травм. Для обеспечения безопасности и комфорта клиентов к каждому массажному помещению предъявляются одинаковые требования. Данные санитарные правила и нормы прописаны в соответствии с законодательством страны.

    Требования к размещению и помещению массажного кабинета

    Первый важный критерий – площадь. Она рассчитывается в зависимости от количества массажистов, работающих в помещении. Площадь рабочего места одного мастера должна становить более 8 кв. м. С учетом оборудования оптимальный показатель – 12 кв. м.

    Если в помещение работает несколько человек, у каждого должно быть индивидуальное рабочее пространство. Для комфорта клиента место отделяется и закрывается. Это особенно важно при наличии детского, мужского и женского массажа в одном заведении. Каждое помещение необходимо обеспечить шумоизоляцией.

    Существуют требования в отношении вентиляции и отопления. В кабинете обязателен постоянный приток свежего воздуха. Поэтому помещение нужно оборудовать качественной системой вентиляции или кондиционером. Во избежание сквозняков и обдувов проветривание осуществляется между сеансами. Температура в кабинете должна быть в пределах +20…+24оC. При необходимости зимой используются обогревательные приборы.

    В согласии с требованиями СанПиН в массажном помещении обязательно наличие санузла, оборудованного следующими элементами:

    • туалет;
    • умывальник с подачей холодной и горячей воды;
    • зеркало;
    • мыло;
    • полотенце.

    В некоторых центрах имеется даже душевая кабина.

    Комната для массажа должна быть выполнена в светлых, спокойных и теплых тонах. На стенах лучше пусть будут моющиеся обои или плитка, а на полу – линолеум.

    Важную роль играет освещение. Яркий свет позволяет массажисту не сильно уставать во время работы. Однако слишком яркие лампы зачастую вызывают дискомфорт и раздражают пациентов. В вечернее время используется искусственное дневное освещение.

    Гигиенические требования к оборудованию и оснащению

    В кабинете для проведения массажа должна присутствовать следующая мебель:

    • массажный стол, стул и столик;
    • шкаф для одежды массажиста и клиентов;
    • стулья;
    • ширма;
    • зеркало.

    Специальный стол должен соответствовать стандартным размерам: 0,8 м – высота, 0,65 м – ширина, 1,95-2 м – длина. Обязательно наличие подставок, подушек или валиков под спину, голову и колени.

    Высота массажного стула должна обеспечивать мастеру хорошую основу для опоры рук при сидении пациента. В противном случае массажист быстро устанет и не сможет должным образом проработать нужные участки тела.

    Для массажа рук используют специальный столик. Его длина должна быть 55 см, ширина – 30-35 см, высота – 65-70 см. Некоторые модели имеют регулируемую высоту, что позволяет массажисту «подгонять» рабочее место под себя и пациента.

    Обивка стола, стула и столика должна иметь умеренную твердость. Она не может быть слишком твердой как пол или мягкой как кровать. При неправильно подобранной поверхности мышцы пациента будут напряжены, и процедура не принесет желаемого результата.

    Ни один массажный кабинет не может функционировать без специализированных расходных материалов.

    В качестве смазывающих средств может использоваться:

    • тальк;
    • масло;
    • крем.

    Также в профессиональных кабинетах используются одноразовые простыни и полотенца в сложении или одноразовые простыни в рулонах. Они гарантируют стерильность и комфорт клиента. Недорого расходные материалы оптом можно купить в интернет-магазине компании OptiTrade. Универсальными считаются простыни в нейтральном белом цвете. Для поддержания эстетики помещения можно заказать разноцветные материалы: голубые, желтые, зеленые, красные, розовые, оранжевые.

    Важное требование к массажному кабинету – наличие аптечки. Это обусловлено тем, что каждый организм по-разному реагирует на массаж, и иногда приходится оказывать первую помощь.

    В состав аптечки входит:

    • спирт;
    • йодный раствор;
    • вата;
    • перекись водорода;
    • нашатырь;
    • лейкопластыри;
    • обезболивающие;
    • бинт.

    Во избежание побочных реакций на использованные смазывающих средств массажист проводит опрос клиента с целью выявления аллергии.

    Уборка помещения

    Для защиты персонала и пациентов от заражения инфекциями во всех массажных кабинетах проводится санитарная обработка в согласии с государственными стандартами: 2 раза в день – влажная уборка, генеральная – каждый месяц.

    Хотя массаж не предусматривает контакт с кровью или другими физиологическими жидкостями, после сеанса все задействованные предметы обрабатываться антисептиком.

    Проведение уборки предусматривает наличие в кабинете следующего инвентаря:

    • спецодежда и одноразовые салфетки;
    • емкости для воды (для мытья пола и влажной уборки);
    • швабра;
    • моющие средства;
    • дезинфицирующие растворы.

    Для экономии времени можно смешать моющие средства и антисептики, которые не нуждаются в смыве водой. Ни в коем случае нельзя пренебрегать дезинфекцией.

    Чтобы инвентарь, предназначенный для массажного кабинета, не использовали еще где-то, его маркируют. Он хранится в специально отведенном месте.

    Генеральная уборка проводится поэтапно. Для быстроты и максимальной эффективность важно следовать утвержденной инструкции:

    1. Вынесите из помещения личные вещи и медикаменты.
    2. Освободите стены от картин и прочих съемных предметов.
    3. Все поверхности, в частности мебель, протрите дезинфектором.
    4. Обработайте санузел раствором с фунгицидным действием. Залейте препарат в унитаз и оставьте на определенное время, указанное на упаковке. Затем смойте дезинфицирующе средство.
    5. Протрите насухо все поверхности.
    6. В течение получаса проветривайте помещение.

    Только в случае правильной систематической уборки кабинет будет абсолютно безопасным для массажиста и клиентов.

    Требование к проведению массажа

    Помимо санитарных норм в отношении массажного кабинета, существует список требований к мастеру. Он должен хорошо разбираться в основах анатомии и знать возможные реакции организма на массаж.

    Перед каждой процедурой нужно как следует подготавливать руки:

    • снимите все украшения;
    • тщательно вымойте руки в теплой воде с мылом;
    • вытрите насухо кисти;
    • потрите ладони, чтобы согреть: их комфортная температура обеспечит клиенту приятные ощущения.

    Кожа рук должна быть гладкой. Не допускаются ссадины, порезы или другие заболевания. В противном случае существует риск перекрестного заражения.

    Во время процедуры ни массажист, ни пациент не должны разговаривать. Это ведет к нарушению дыхания у мастера, что снижает его работоспособность. Клиент должен быть полностью расслаблен, чего нельзя достичь при разговоре.

    Для создания уютной атмосферы можно включить тихую приятную музыку и запалить ароматические свечи. Во избежание негативных реакций организма не превышайте индивидуально установленное время сеанса и не продлевайте без необходимости длительность курса.

    Чтобы массаж принес как можно больше пользы и удовлетворения, важно соблюдать все санитарно-гигиенические требования к массажному кабинету. Обеспечьте рабочее помещение всем нужным оборудованием и оснащением. Чтобы гарантировать комфорт и безопасность своим клиентам, заказывайте стерильные расходные материалы в интернет-магазине компании OptiTrade.

    1.4. Ведение учетно-отчетной документации

    1.4.1. Методика и расчет технико-технологической карты

    К новым блюдам (изделиям) относятся блюда (изделия), приготовляемые на основе новой рецептуры и технологии или нового вида сырья в течение установленного срока.

    К фирменным блюдам относятся блюда, приготовляемые по специально разработанной рецептуре и технологии с учетом национальных, региональных и других особенностей предприятия.

    Рецептуры на новые и фирменные блюда (изделия) разрабатывают коллективно или индивидуально. Специалист (коллектив специалистов) разрабатывающий блюдо (изделие), является его автором. Фирменные блюда (изделия) разрабатывают из любого, применяемого на предприятии общественного питания, сырья. При отсутствии какого-либо компонента, входящего в рецептуру, фирменное блюдо (изделие) не приготавливают.

    Рецептура является основной частью технологической документации, содержит нормированную закладку всех видов сырья (продуктов) и полуфабрикатов для приготовления установленной единицы готовой продукции (блюда, изделия). При разработке рецептур блюд (изделий) используют старинные забытые рецепты, рецептуры национальных и зарубежных кухонь, собственный опыт работы специалистов предприятия.

    Отработку рецептур проводят на кондиционном сырье, отвечающем требованиям действующих стандартов (ГОСТ, РСТ, ОСТ, ТУ, СанПиН). При расчете норм расхода сырья в рецептуре блюда (изделия) руководствуются действующими в отрасли нормативами, а при их отсутствии – временно установленными. Вначале составляют проект рецептуры на блюдо (изделие), где указывают:

    — наименование используемого сырья (продуктов) в технологической последовательности, начиная с основного;

    — нормы закладки сырья (продуктов) массой брутто и нетто;

    — массу полуфабрикатов (при необходимости), получаемых в процессе приготовления блюда (изделия);

    — выход полуфабриката и готового блюда (изделия).

    При составлении проекта рецептур блюд (изделий) учитывают их новизну, кулинарные достоинства, сочетание продуктов, оформление блюда при отпуске.

    При расчете проекта рецептур блюд (изделий) производственные потери определяются путём проведения контрольных отработок.

    Для определения продолжительности тепловой обработки используют секундомер или часы с секундной стрелкой, либо таймер (при наличии на оборудовании).

    Температурный режим тепловой обработки определяют с помощью нертутных термометров в металлической оправе или других средств измерения. Замер температуры производят в геометрическом центре продукта. Готовое блюдо (изделие) взвешивают после остывания при температуре 40 град. С – блюда (изделия), отпускаемые в горячем виде (супы, вторые блюда и т.п.), при температуре 14 град. С блюда (изделия) отпускаемые в холодном виде (закуски, холодные блюда, сладкие блюда и т.п.).

    Отработку проекта рецептуры и технологии проводят на небольших партиях, из расчета получения готовой продукции в количестве 3 кг (3 л) или 10 порций (10 шт.) в 5-ти кратной повторности. При отклонениях выхода блюда (изделия) более ± 3% отработку рецептуры повторяют.

    Технико-технологические карты на новые блюда (изделия) утверждает руководитель предприятия, на котором они разработаны. Держателем подлинников ТТК является заведующий производством (начальник цеха) или другое лицо, определенное для этих целей. Дано в ( ПРИЛОЖЕНИЕ 3)

    Ведение учетно-отчетной документации

    Все хозяйственные операции, проводимые организацией, согласно статье 9 Федерального закона № 402-ФЗ «О бухгалтерском учете», должны оформляться оправдательными документами. Эти документы являются первичными документами, на основании которых ведется бухгалтерский учет.

    На основании расчета потребности в сырье оформляются следующие документы: технологические карты, технико-технологические карты, калькуляционная карта, требование в кладовую, накладная на отпуск товаров.

    4.1 Составление технико-технологической карты

    Технико-технологические карты разрабатывают на новые и фирменные блюда и кулинарные изделия – те, которые вырабатывают и реализуют на данном предприятии и его филиалах.

    Срок действия ТТК определяет само предприятие.

    Приложение 3. Технико-технологическая карта на корейку свиную на гриле.

    4.2 Составление калькуляционной карточки на блюдо

    Калькуляция цен составляется в калькуляционных карточках установленной формы (Форма ОП-1) отдельно на каждый вид блюда. Можно составлять расчет на одно или сто блюд.

    Рассчитывать продажную цену можно разными способами в зависимости от метода формирования продажной цены

    1. Составляется ассортимент блюд по плану-меню, на которое необходимо составить расчет.

    2. Устанавливаются нормы вложения сырья на каждое блюдо на основании сборника рецептур или технико-технологических карт.

    3. Определяются продажные цены на сырье на основании приходных документов.

    4. Устанавливается продажная цена блюда путём сложения стоимости сырьевого набора и наценки в денежном выражении.

    5. Указывается выход блюда.

    6. В калькуляционной карточке продажная цена действует до изменения компонентов сырьевом наборе или цены на сырье и продукты.

    Приложение 4. Калькуляционная карточка на корейку свиную на гриле.

    4.3 Составление требования в кладовую

    Требование (Форма ОП-3) применяется для определения отпуска необходимого количества продуктов из кладовой. Составляется в одном экземпляре с учетом потребности в сырье (продуктах) на предстоящий день и остатка сырья на производстве (кухне) на начало дня. На основании требования выписывается накладная на отпуск товара.

    Приложение 5. Требование в кладовую.

    4.4 Составление накладной на отпуск продуктов и других материальных ценностей

    Накладная на отпуск товара по форме ОП-4 применяется для оформления

    отпуска продуктов (товаров) и тары из кладовой организации в производство (кухню), буфеты, мелкорозничную сеть, а также при одноразовом отпуске готовых изделий с кухни в филиалы, буфеты, мелкорозничную сеть, раздаточную, если она отделена от основного производства. Код по форме ОКУД 03300504.

    Накладные выписываются на основании требований в кладовую. Накладная составляется в двух экземплярах. Один экземпляр остается у материально ответственного лица, получающего товар, другой – вместе с товарным отчетом сдается в бухгалтерию.

    Подписывается накладная заведующим производством и утверждается руководителем организации.

    Приложение 6. Накладная на отпуск товаров.

    Об утверждении учетной и отчетной медицинской документации

    МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
    ПРИКАЗ
    от 30 декабря 2002 года N 413
    Об утверждении учетной и отчетной
    медицинской документации

    В целях упорядочения ведения учета и отчетности в условиях взаимодействия органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и территориальных фондов обязательного медицинского страхования в учреждения здравоохранения системы Минздрава России была введена временная, сроком на 1 год, учетная и отчетная медицинская документация, утвержденная приказом Минздрава России от 20.02.2002 N 60 «О введении временной учетно-отчетной медицинской документации».
    Анализ работы с данными формами подтвердил необходимость перехода учреждений здравоохранения на систему учета, отвечающую требованиям работы отрасли в современных экономических условиях и внедрением в деятельность учреждений здравоохранения ресурсосберегающих технологий.
    В связи с вышеуказанным
    приказываю:

    1. Ввести в действие с января 2003 года следующую медицинскую учетную и отчетную документацию:

    1.2. Учетную форму N 007/у-02 «Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении» (приложение N 2).

    1.3. Учетную форму N 016/у-02 “Сводная ведомость движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении” (приложение N 3).

    1.4. Учетную форму N 007дс/у-02 «Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому» (приложение N 4).

    1.5. Учетную форму N 066/у-02 «Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому» (приложение N 5).

    1.7. Отчетную форму N 14-дс «Сведения о деятельности дневных стационаров лечебно-профилактического учреждения» (приложение N 6).

    2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации обеспечить:

    2.1. Введение вышеперечисленных учетных и отчетной форм во все подведомственные учреждения здравоохранения.

    2.2. Представление годового отчета за 2002 год по форме N 14-дс Минздраву России в установленном порядке.

    3. Департаменту организации и развития медицинской помощи населению (Хальфин Р.А.) подготовить до 20.02.2003 инструктивно-методические материалы по заполнению вышеуказанной медицинской документации.

    4. Приказ Минздрава России от 20 февраля 2002 года N 60 «О введении временной учетно-отчетной медицинской документации» считать утратившим силу.

    5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации А.И.Вялкова.

    Министр
    Ю.Л.Шевченко

    Приложение N 1. Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому

    Приложение N 1
    к приказу Минздрава России
    от 30.12.2002 N 413

    Министерство здравоохранения
    Российской Федерации

    наименование учреждения

    Медицинская документация
    Форма N 039/у-02
    УТВЕРЖДЕНА
    приказом Минздрава России
    от 30.12.2002 N 413

    ВЕДОМОСТЬ
    учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических
    учреждениях, на дому

    Ф.И.О. и должность врача

    профиль специальности

    за ___________________20___ год

    Участок: территориальный N _______ цеховой N _________

    оборотная сторона ф. N 039/у-02

    Подпись врача ______________

    Приложение N 2. Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении

    Приложение N 2
    к приказу Минздрава России
    от 30.12.2002 N 413

    Министерство здравоохранения
    Российской Федерации

    наименование учреждения

    Медицинская документация
    Форма N 007/у-02
    УТВЕРЖДЕНА
    приказом Минздрава России
    от 30.12.2002 N 413

    ЛИСТОК
    ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара
    круглосуточного пребывания, дневного стационара
    при больничном учреждении
    (подчеркнуть)

    наименование отделения, профиля коек

    Формат А4

    Подпись медицинской сестры

    _______________

    * При поступлении больного из круглосуточного стационара в дневной и наоборот считать больного как выписанного и вновь поступившего.
    оборотная сторона ф. N 007/у-02

    _______________

    * — учитываются при подсчете койко-дней
    Листок учета больных и коечного фонда стационара заполняется в каждом отделении, выделенном в составе больницы в соответствии со сметой и приказами вышестоящего органа управления здравоохранением.
    По отделениям, имеющим в своем составе выделенные приказом по больнице койки узкого профиля (например, онкологические койки в составе хирургического или гинекологического отделения, койки для детей в составе неврологического отделения и т.д.), в листке записываются первой строкой сведения о числе коек и движении больных в целом по отделению (включая сведения по койкам узких специальностей), в последующие строки сведения о койках и движении больных по узким специальностям.
    При заполнении строк, относящихся к койкам узких специальностей, выделенным в составе какого-либо отделения, показывается движение больных с заболеваниями, соответствующими профилю выделенных коек в данном отделении независимо от того, на каких койках этого отделения они лежали. Например, в составе хирургического отделения выделены приказом по больнице 3 койки для урологических больных; фактически в отдельные дни в отделении находилось не 3, а 5 и более урологических больных — движение этих больных показывается по урологическим койкам. В то же время больные с урологическими заболеваниями могли госпитализироваться и в другие отделения, в составе которых урологические койки не выделены. Сведения об этих больных показываются по койкам того отделения, в которое они были помещены, и не суммируются со сведениями об урологических больных, лежащих в отделении, имевшем урологические койки.
    Для получения суммарных данных по больнице сведения из листков отделений, полученных и проверенных в кабинете статистики, вносятся в дневник учета больных и коечного фонда, ведущийся по больнице в целом.
    В гр.3 листа показываются фактически развернутые в пределах сметы койки, включая и койки, временно свернутые в связи с ремонтом, карантином и другими причинами. В это число не включаются приставные койки, развертываемые в палатах, коридорах и т.д. в связи с переполнением отделения.
    Из числа коек, показанных в гр.3, выделяются в гр.4 койки, временно свернутые в связи с ремонтом и другими причинами.

    В графах 5-17 даются сведения о движении больных за истекшие сутки, с 9 часов утра предыдущего до 9 часов утра текущего дня (о числе состоявших и поступивших больных, в т.ч. из дневных стационаров, переведенных из отделения в отделение, выписанных, в т.ч. в дневные стационары и умерших) в гр.18 и 19 — о числе больных, состоящих в отделении на 9 часов утра текущего дня. Число больных, показанное в гр.18 предыдущего дня, должно быть переписано в гр.5 текущего дня.
    Необходимо ежедневно следить за тем, чтобы числа больных балансировались, т.е. число больных, показанное на начало текущего дня (гр.18) было равно сумме чисел больных, состоявших на начало предыдущего дня (гр.5), поступивших (гр.6) и переведенных (гр.11) за минусом чисел, переведенных в другие отделения (гр.12), выписанных (гр.13) и умерших (гр.17), т.е. числам в гр.5+6+11-12-13-17=гр.18.

    Приложение N 3. Сводная ведомость движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении

    Приложение N 3
    к приказу Минздрава России
    от 30.12.2002 N 413

    Министерство здравоохранения
    Российской Федерации

    наименование учреждения

    Медицинская документация
    Форма N 016/у-02
    УТВЕРЖДЕНА
    приказом Минздрава России
    от 30.12.2002 N 413

    Сводная ведомость движения больных и коечного фонда
    по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного
    пребывания, дневного стационара при больничном учреждении
    (нужное подчеркнуть)

    наименование отделения, профиль коек

    за 20___ год

    _________________
    * Нумерация соответствует оригиналу. — Примечание изготовителя базы данных.

    Подпись _____________________

    Приложение N 4. Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому

    Приложение N 4
    к приказу Минздрава России
    от 30.12.2002 N 413

    Министерство здравоохранения
    Российской Федерации

    наименование учреждения

    Медицинская документация
    Форма N 007дс/у-02
    УТВЕРЖДЕНА
    приказом Минздрава России
    от 30.12.2002 N 413

    ЛИСТОК*
    ежедневного учета движения больных и коечного фонда дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении,
    стационара на дому

    наименование отделения, профиля мест

    Дата

    Подпись медицинской сестры

    _______________

    * При необходимости сводных сведений воспользоваться этой же формой, в сводной форме указать месяц, срок. При использовании формы для ежедневного учета — в графе 1 перечислить профили коек; для сводной ведомости — месяцы года, а в графе 5 — «состояло больных на начало отчетного периода».

    оборотная сторона ф. N 007дс/у-02

    Фамилия, И., О.
    поступивших

    в т.ч. из
    круглосуточного
    стационара

    Фамилия, И., О.
    выписанных

    в т.ч. в
    круглосуточные
    стационары

    Приложение N 5
    к приказу Минздрава России
    от 30.12.2002 N 413

    Министерство здравоохранения
    Российской Федерации

    наименование учреждения

    Медицинская документация
    Форма N 066/у-02
    УТВЕРЖДЕНА
    приказом Минздрава России
    от 30.12.2002 N 413

    СТАТИСТИЧЕСКАЯ КАРТА ВЫБЫВШЕГО ИЗ СТАЦИОНАРА
    круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном
    учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом
    учреждении, стационара на дому N медицинской карты __________

    _______________

    * — идентификационный номер пациента или иной, принятый в ЛПУ.
    ** — определение состояния опьянения осуществляется в соответствии с порядком, установленным Минздравом России.

    26. Движение пациента по отделениям:

    27. Хирургические операции (обозначить: основную операцию, использование спец. аппаратуры):

    _______________
    * Анестезия: общая — 1, местная — 2.

    28. Обследован: RW 1

    AIDS 2

    29. Диагноз стационара (при выписке):

    Клини-
    ческий
    заклю-
    читель-
    ный

    Основное
    заболе-
    вание

    Код МКБ

    Осложне-
    ние

    Код МКБ

    Сопутст-
    вующие
    заболева-
    ния

    Код МКБ

    Патолого-
    анатоми-
    ческий

    1) Проставляется в случае утверждения в субъекте Российской Федерации в установленном порядке.

    2) Заполняется при использовании в системе оплаты.

    3) При выписке, переводе из отделения реанимации указать время пребывания в часах.

    Приложение N 6. Сведения о деятельности дневных стационаров лечебно-профилактического учреждения за 20____ год

    Приложение N 6
    к приказу Минздрава России
    от 30.12.2002 N 413
    Медицинская документация
    Форма N 14дс
    УТВЕРЖДЕНА
    приказом Минздрава России
    от 30.12.2002 N 413

    Отраслевое статистическое наблюдение

    Сведения о деятельности дневных стационаров лечебно-профилактического учреждения за 20____ год

    Представляют:

    Сроки представления

    Форма N 14дс

    Учреждения здравоохранения, имеющие дневные стационары всех типов:

    5 января

    — центральной районной (городской) больнице рай(гор)здравотделу

    в установленные последним сроки

    Утверждена
    приказом

    Минздрава

    центральная районная (городская) больница рай(гор)здравотдел отчет каждого подведомственного учреждения:

    России
    от ____ N ___

    — органу управления здравоохранением субъекта Российской Федерации

    в установленные последним сроки

    Годовая

    — территориальному фонду ОМС субъекта Российской Федерации

    в установленные последним сроки

    органы управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, город федерального значения:
    — Минздраву России;

    Наименование отчитывающейся организации

    Почтовый адрес

    Код
    формы
    по ОКУД

    Код (проставляет отчитывающаяся организация)

    отчиты-
    вающейся
    организа-ции
    по ОКПО

    вида
    деятель-
    ности по
    ОКДП

    отрасли
    по
    ОКОНХ

    террито-
    рии по
    ОКАТО

    министерства
    (ведомства),
    органа
    управления по
    ОКОГУ

    конт-
    роль-
    ная
    сумма
    (стр.1-6)

    I. Общие сведения

    Раздел I. Использование коечного фонда

    (1100)

    _______________

    Раздел II. Состав больных в дневном стационаре,
    сроки и исходы лечения (18 лет и старше)

    (2000)

    Состав больных в дневном стационаре, сроки и исходы лечения*
    (дети 0-17 лет включительно)

    Продолжение
    (2003)

    Виды оплаты

    (4000)

    Вид
    оплаты
    лече-
    ния

    N
    строки

    Число выбывших больных
    (выписано + умерло)

    Число дней лечения, проведенное выбывшими из дневного стационара (выписано + умерло)

    при
    стацио-
    наре

    при
    амбулатор-
    но-
    поликлини-
    ческих
    учреждениях

    на
    дому

    при
    стацио-
    наре

    при
    амбулаторно-
    поли-
    клинических
    учреждениях

    на
    дому

    ОМС

    бюджет

    платное
    в том
    числе

    ДМС

    Руководитель организации ________________________

    Должностное лицо, ответственное за составление формы

    Номер телефона __________________

    Дата ___________________

    Текст документа сверен по:
    рассылка

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *